tag:blogger.com,1999:blog-62314073153284680772024-02-19T13:49:20.346+01:00LABM'utation IIAprès avoir suivi de près et commenté la réforme 2008-2010 de la biologie médicale française, LABM'utation II a désormais une approche plus professionnelle avec la publication de données et d'informations bio-cliniques.GdMhttp://www.blogger.com/profile/09090057670724917125noreply@blogger.comBlogger136125tag:blogger.com,1999:blog-6231407315328468077.post-33861423665743636022011-11-21T21:59:00.001+01:002011-11-21T23:12:47.208+01:00La post-biologie arrive.<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: right;">
<i>Amis Biologistes, bonjour.</i></div>
<div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: right;">
<br /></div>
<div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: right;">
<i>"Aujourd'hui, les laboratoires se regroupent et créent des plateaux techniques parachevant ainsi la mutation irréversible de la biologie du XXème siècle. L'analytique se retrouve à l'étroit, serré entre un pré-analytique chronophage et un post-analytique aux contours flous. Il n'existe d'ailleurs quasiment plus, réduit à quelques chiffres alignés dans un dossier de validation : limite de quantification, CV de répétabilité/reproductibilité et parfois chez les plus hardis, incertitudes de mesure. Qui se soucie encore de la composition des réactifs ? De la spécificité d'un anticorps ? Plus grand monde. Ce qui compte c'est que l'automate reste connecté au SIL et qu'il n'y ait pas de bugs durant le week-end parce que la hotline du fournisseur de SIL, décentralisée à Dublin, ne répondra pas. Petit test au passage : comment avez-vous choisi votre méthode de dosage de la vitamine D ? Est-ce sur conseil de l'ingénieur commercial qui vous a assuré un temps de rendu rapide avec un coût au test minimal et que toutes les manières, les méthodes se valent toutes (sauf celle du concurrent direct qui aurait subi une alerte à la FDA...)? La biologie médicale que nous pratiquons tous les jours et sur laquelle repose 70% des décisions médicales s'effiloche au profit d'une post-biologie dont les prémices, déjà présents, vont s'agréger d'un instant à l'autre dans une rupture radicale. Cette post-biologie sera numérique, mobile, complexe, connectée et surtout proche du principal concerné...le patient. Elle sera une des applications santé du Web 3.0 dont une des définitions est "l'internet des objets". Vous me voyez venir, n'est-ce pas ? Allons plus loin.</i></div>
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<i style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif;">Plusieurs millions de diabétiques prennent leur glycémie sur leur portable connecté à un centre (de diabétologie ? du fournisseur ? de l'association des diabétiques ? peu importe...), ils s'échangent leurs résultats sur Twitter demandant conseils et avis. Ils peuvent s'alerter, se féliciter, s'encourager s'en remettant à la sagesse de la communauté. Une équipe d'épidémiologistes peut recueillir en direct et exploiter les les centaines de millions de glycémies du réseau pour en tirer probablement plus d'informations que n'importe quel essai clinique, fût-il méthodologiquement parfait. Des dizaines de milliers de femmes enceintes pourront surveiller leurs urines en déposant quelques gouttes sur une sonde à usage unique reliée à leur Androïd, ECBU et protéinurie seront réalisées dans la minute. Idem pour la sérologie mensuelle de la toxoplasmose faite sur une goutte de sang capillaire. Saturation, bruits fœtaux, tension artérielle seront surveillés, compilés et tout écart transmis à la maternité la plus proche. Utopie ? Non, post-biologie. Les outils sont là. Hérésie ? Non, post-biologie. La demande est là. Au moins 2 milliards de personnes n'ont pas de laboratoire au coin de leur rue mais ils auront bientôt tous un portable. l'OMS l'a bien compris puisque qu'elle finance des projets de <a href="http://www.who.int/goe/mobile_health/en/">m-health</a>. Alors, bientôt plus de laboratoires de biologie médicale ? Non, remplacés par des laboratoires de post-biologie, chargés d'explorer des données plus complexes : métabolomique, transcriptomique et autres signatures moléculaires. La bonne question n'est pas : </i><span style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif;">qu'est-ce qu'il feront ?</span><i style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif;"> mais </i><span style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif;">quand est-ce qu'il le feront ?</span><i style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif;"> "</i></div>
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<br /></div>
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Aïe, encore un cauchemar. </div>
<div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;">
Lire <i>Science et vie </i>avant de m'endormir ne me réussit pas trop. Demain soir, je reviens au Nova Comics de ma jeunesse.</div>
<div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;">
<br /></div>
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<span style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif;">(</span><i style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif;">post-</i><span style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif;">)Biologiquement vôtre.</span></div>
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<br /></div>
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GdM</div>
</div>GdMhttp://www.blogger.com/profile/09090057670724917125noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6231407315328468077.post-34689063149819851852011-11-15T16:52:00.001+01:002011-11-17T14:07:37.071+01:00ECRL : Effet Collatéral des Regroupements des Laboratoires.<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on"><div style="font-family: "Helvetica Neue", Arial, Helvetica, sans-serif; text-align: justify;">Amis biologistes, bonjour.</div><div style="font-family: "Helvetica Neue", Arial, Helvetica, sans-serif; text-align: justify;"><br />
</div><div style="font-family: "Helvetica Neue", Arial, Helvetica, sans-serif; text-align: justify;">J'inaugure une nouvelle rubrique du blog à laquelle je vous invite tous à participer : ECRL pour effet collatéral du regroupement des laboratoires. L'exercice est intéressant car il y a des effets <b>visibles</b> et des effets <b>non visibles</b>, voire même <b>impré-visibles</b> ! </div><div style="font-family: "Helvetica Neue", Arial, Helvetica, sans-serif; text-align: justify;">Le tout premier effet non visible que j'ai perçu est le suivant : <b>le rapprochement bancaire.</b></div><div style="font-family: "Helvetica Neue", Arial, Helvetica, sans-serif; text-align: justify;"><br />
</div><div style="font-family: "Helvetica Neue", Arial, Helvetica, sans-serif; text-align: justify;">Les laboratoires qui se regroupent sont obligés de choisir une seule banque pour accélérer les remboursements et faciliter le travail des secrétaires/gestionnaires/comptables. Il va y avoir donc une diminution du nombre de comptes bancaires professionnels. L'impact n'est pas encore clair mais il est probable qu'au final, une poignée de banques se partagent le marché des laboratoires entraînant à terme, par la faible concurrence, une augmentation du tarif de certaines prestations spécifiques (accès à la télé-transmission). Les tarifs de base devraient, eux, mécaniquement augmenter du fait des nouvelles contraintes de solvabilité des banques mais cet effet concernera tous les détenteurs de comptes !</div><div style="font-family: "Helvetica Neue", Arial, Helvetica, sans-serif; text-align: justify;"><br />
</div><div style="font-family: "Helvetica Neue", Arial, Helvetica, sans-serif; text-align: justify;">Si vous voyez d'autres ECRL, je suis preneur. Vous pouvez laisser un commentaire du style : nom de l'ECRL, type (visible, invisible, imprévisible), gravité (faible, moyenne, forte).<br />
</div><div style="font-family: "Helvetica Neue", Arial, Helvetica, sans-serif; text-align: justify;"></div><div style="font-family: "Helvetica Neue", Arial, Helvetica, sans-serif; text-align: justify;">Biologiquement vôtre.</div><div style="font-family: "Helvetica Neue", Arial, Helvetica, sans-serif; text-align: justify;"><br />
</div><div style="font-family: "Helvetica Neue", Arial, Helvetica, sans-serif; text-align: justify;">GdM</div><br />
<br />
</div>GdMhttp://www.blogger.com/profile/09090057670724917125noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6231407315328468077.post-28941495981090887382011-11-13T21:51:00.000+01:002011-11-13T21:51:11.844+01:00Semaine chargée pour la Biologie Médicale.<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on"><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;">Amis Biologistes, bonjour.</div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;"><br />
</div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;">La (petite) semaine qui vient de s'écouler a été suffisamment chargée pour que je reprenne le clavier et vous livre ces quelques informations. Les Journées Internationales de Biologie se sont tenues du 8 au 10 novembre dernier au CNIT-La Défense. C'est une des grandes occasions où la profession se réunit pour s'(in)former, débattre, découvrir les nouvelles techniques et les tendances. C'est aussi un thermomètre, certes pas très précis mais appréciable, de l'état d'esprit et du moral des laboratoires d'analyses.</div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;"><br />
</div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;">Dès l'entrée, le ton était donné. Le Syndicat des Biologistes (SDB) a fourni aux participant un kit d’information destiné en priorité aux patients des laboratoires. Il s'agissait d'alerter les patients sur l’imminence de la fermeture de nombreux laboratoires de proximité en raison des regroupements en cours. Ils peuvent (les patients) exprimer leur refus en signant et en renvoyant une des cartes-manifeste gratuites contenues dans le kit et ce, jusqu'au 15 décembre 2011.</div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;"><br />
</div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;">Le SDB n'était pas le seul à avoir ainsi fait appel aux patients puisque la coordination des "Biologistes en Colère" a déposé durant la même semaine au siège du Ministère de la santé une pétition de 380.000 signatures de patients et de biologistes. Elle dénonce aussi la "mort subite" des laboratoires de proximité.</div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;"><br />
</div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;">Si on prend un tout petit peu de recul, on se rend compte que cette agitation autour de la disparition des laboratoires de proximité fait partie d'un tableau beaucoup plus vaste (mais hélas pas moins sombre). Une pétition, initiée par le Syndicat des jeunes biologistes médicaux, circule contre la privatisation du système de santé français et, miracle des réseaux sociaux, quelques milliers de signatures ont déjà été recueillies en une douzaine de jours.</div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;"><br />
</div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;">Que puis-je conclure de ces actions ? Rien de bien nouveau que n'aient déjà rapporté d'éminents penseurs et observateurs ou que n'aient déjà écrit les journaux : Internet, la santé et l'avis du peuple péseront lourd en 2012.</div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;"><br />
</div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;">Biologiquement vôtre.</div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;"><br />
</div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;">GdM </div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;"><br />
</div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;"><br />
</div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: left;"><i>Sources :</i></div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: left;"><i><br />
</i></div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: left;"><i>- <a href="http://www.sdbio.eu/pour-une-biologie-liberale-de-proximite-operation-patients.html">SDB, le kit : </a>http://www.sdbio.eu/pour-une-biologie-liberale-de-proximite-operation-patients.html</i></div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: left;"><i>- <a href="http://www.biologistesencolere.com/static.php?op=index.html&npds=1%20%20-%20SJBM%20:%20http://blog.sjbm.fr/?p=3983">Biologistes en colère : </a>http://www.biologistesencolere.com/static.php?op=index.html&npds=1</i></div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: left;"><i>- <a href="http://blog.sjbm.fr/?p=3983">SJBM :</a> http://blog.sjbm.fr/?p=3983</i></div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: left;"><i>- <a href="http://www.mesopinions.com/Contre-la-privatisation-du-systeme-de-sante-francais-petition-petitions-c50727ab56e9786be7dffc7e4a337ba4.html">SJBM, la pétition : </a>http://www.mesopinions.com/Contre-la-privatisation-du-systeme-de-sante-francais-petition-petitions-c50727ab56e9786be7dffc7e4a337ba4.html</i></div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;"> </div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;"> </div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;"><br />
</div></div>GdMhttp://www.blogger.com/profile/09090057670724917125noreply@blogger.com3tag:blogger.com,1999:blog-6231407315328468077.post-39693990948593123362011-06-28T19:24:00.000+02:002011-06-28T19:24:33.072+02:00Les jeunes Biologistes médicaux : premiers Indignés de France ?<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on"><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;"><span style="font-size: small;">Amis biologistes, bonjour.</span></div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;"><span style="font-size: small;"><br />
</span></div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;"><span style="font-size: small;">Depuis le printemps, les rives de notre bonne vieille Méditerranée bruissent des clameurs de jeunes gens qui se sont auto-proclamés les Indignés (voire les révoltés pour les plus méridionaux d'entre-eux). Ils sont tunisiens, égyptiens, grecs, espagnols...Leur point commun ? Si on en croit <a href="http://www.liberation.fr/medias/0101614626-sylvie-kauffmann-chef-du-monde">Sylvie Kauffmann</a> du <a href="http://www.lemonde.fr/"><i>Monde</i></a> et le think-tank <a href="http://www.tnova.fr/"><i>Terra Nova</i></a>, ce sont des jeunes diplômés qui ne peuvent plus s'insérer dans un système qui les rejette. Pour paraphraser ces deux auteurs, ce sont des "outsiders" qui subissent une exclusion économique et parfois politique qui les exaspère au plus haut point. Ils ne supportent plus les sociétés vieillissantes et les systèmes à bout de souffle.</span></div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;"><span style="font-size: small;">Si on regarde de plus prés les revendications des jeunes Biologistes médicaux français, ils s’inquiètent pour leur avenir car, après 9 à 10 ans d'études, le système libéral leur est fermé à cause d'une financiarisation rampante et le secteur public les met en concurrence avec des non-biologistes. Pris dans la nasse, ils ruent, rejettent un système en fin de cycle et entrent en conflit avec leurs aînés. </span></div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;"><span style="font-size: small;">Ils sont jeunes, diplômés et <a href="http://blog.sjbm.fr/?p=3174">appellent à une manifestation demain</a> : répondent-ils au portrait-robot des Indignés ? C'est bien possible.</span></div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;"><span style="font-size: small;"><br />
</span></div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;"><span style="font-size: small;">GdM</span></div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;"><span style="font-size: small;"><br />
</span></div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;"><br />
</div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;"><span style="font-size: small;">Sources :</span></div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;"><br />
</div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;"><i><span style="font-size: small;"><a href="http://www.lemonde.fr/">Le Monde</a>, édition du 24 juin 2011.</span></i></div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;"><a href="http://www.tnova.fr/"><i><span style="font-size: small;">Terra Nova</span></i></a></div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;"><a href="http://blog.sjbm.fr/"><i><span style="font-size: small;">SJBM</span></i></a></div><br />
<br />
<br />
</div>GdMhttp://www.blogger.com/profile/09090057670724917125noreply@blogger.com1tag:blogger.com,1999:blog-6231407315328468077.post-35325997497895628172011-06-13T10:00:00.000+02:002011-06-13T10:00:04.680+02:00Grève des Internes en Biologie médicale : la Pentecôte est raide.<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on"><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;">Amis biologistes, bonjour.</div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;"><br />
</div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;">Un petit point réalisé au coeur de ce week-end de Pentecôte montre que la grève des Internes est très suivie et que de nombreux laboratoires hospitaliers ont dû mettre en place une organisation alternative.</div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;">J'attire juste votre attention sur les compétences en communication de cette génération <a href="http://fr.wikipedia.org/wiki/G%C3%A9n%C3%A9ration_Y">dite "Y" ou digital native</a> qui maîtrise les réseaux sociaux et autres blogs. J'en ai pour preuve multitude d'articles et de sites qui relayent leurs positions dont voici une sélection :</div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;"><br />
</div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;">- <a href="http://www.letelegramme.com/local/finistere-nord/brest/ville/biologie-medicale-les-internes-du-chru-en-greve-ce-week-end-10-06-2011-1331341.php">Le Télégramme (Lille),</a></div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;">- <a href="http://sitemap.dna.fr/articles/201106/11/le-mauvais-sang-des-internes-en-biologie,region,000006687.php">DNA (Alsace),</a></div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;">- <a href="http://www.lalsace.fr/actualite/2011/06/11/greve-des-internes-en-biologie-medicale">L'Alsace.fr (Alsace) </a></div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;">- <a href="http://www.20minutes.fr/article/739093/greve-internes-biologie">20minutes (Grenoble) </a></div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;">- <a href="http://www.ct2e.com/test/2011/06/10/les-internes-en-biologie-en-greve/">CT2E (Toulouse)</a>,</div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;">- <a href="http://societe.blogs.liberation.fr/laplumeetlebistouri/">Libération.fr (Blog)</a></div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;">- <a href="http://www.facebook.com/pages/FNSIP-F%C3%A9d%C3%A9ration-Nationale-des-Syndicats-dInternes-en-Pharmacie/150230512979">Facebook (National),</a></div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;">- <a href="http://www.ouest-france.fr/actu/actuLocale_-Les-internes-de-biologie-medicale-bientot-en-greve-_29019-avd-20110608-60646115_actuLocale.Htm">Ouest-France.fr (Brest)</a></div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;">- <a href="http://www.ouest-france.fr/actu/actuLocale_-Les-internes-de-biologie-medicale-bientot-en-greve-_29019-avd-20110608-60646115_actuLocale.Htm">La Nouvelle république (Tours)...</a><br />
</div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;"> etc etc...(si vous avez identifié d'autres articles, n'hésitez pas à les rajouter en commentaire du post).</div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;">Mesdames,mesdemoiselles et messieurs les Internes, chapeau bas ! Puissent les générations papy-boom (20 ans en 68) et X (nés autour de 1968) en prendre de la graine. </div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;"><br />
</div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;">GdM </div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;"><br />
</div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;"></div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;"></div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;"></div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;"></div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;"></div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;"></div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;"></div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;"></div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;"></div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;"></div><br />
</div>GdMhttp://www.blogger.com/profile/09090057670724917125noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6231407315328468077.post-10476144137754840842011-06-08T12:03:00.000+02:002011-06-08T12:03:47.280+02:00Réforme de la Biologie Médicale : un fleuve capricieux.<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on"><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;">Amis Biologistes, bonjour.</div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;"><br />
</div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;">A quoi pourrait-on comparer la réforme de la biologie médicale ? A un fleuve capricieux, tantôt calme et majestueux, tantôt rapide et tumultueux mais le plus souvent tapi dans des méandres marécageux. Si comme moi, vous essayez d'en suivre le cours dans une modeste embarcation, vous ne devez plus trop être maître de votre destin. Vous ramez comme un fou dans les eaux calmes puis vous vous laissez porter par le torrent en essayant de ne pas chavirer.</div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;"><br />
</div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;">Le fleuve est actuellement agité par les forts remous qu'ont créés les Internes en biologie médicale (les futurs professionnels) en déposant un préavis de grève pour le week-end prochain. Concrètement, cela veut dire que les gardes des laboratoires hospitaliers ne seront pas assurées. Rassurons tout de suite les patients, les examens biologiques seront quand même réalisés (au prix de certaines contorsions que je ne révèlerai pas ici...). Pour quelles raisons le "sang neuf" se rebelle et montre les crocs ? Elles sont nombreuses et elles viennent en réaction aux récents débats parlementaires autour de la loi Fourcade. L'affiche de la <a href="http://www.fnsip.fr/test/">FNSIP</a> ci-dessous résume bien leurs revendications.<br />
<br />
Le contexte est très complexe et très flou et ce flou profite sûrement à quelques parties prenantes de la réforme. Le syndicat des jeunes biologistes a tenté un décryptage dans un article très documenté et très bien écrit (n'est-ce pas G.?), comme je ne ferai pas mieux <a href="http://blog.sjbm.fr/?p=2972">je vous y renvoie</a>. On y (re)découvre quelques forces à la manœuvre : les biologistes financiers, les doyens des facultés, quelques représentants syndicaux des infirmier(e)s, les jeunes biologistes et quelques biologistes praticiens isolés... avec comme arbitre les politiques. A ce propos, que penser d'un arbitrage politique en pleine année électorale ?<br />
<br />
Ce qui me laisse très perplexe c'est la masse silencieuse. Beaucoup de biologistes ne s'expriment pas mais, s'ils sont comme moi, ils doivent avoir au moins une bonne raison : ils sont trop occupés à maintenir leur barque à flots. Certains se taisent et ont malheureusement choisi de rester à quai attendant que des confrères les embarquent...ou pas. Les biologistes hospitaliers ne disent plus rien, embourbés dans une gouvernance hospitalière kafkaïenne. Quant aux technicien(ne)s et secrétaires de laboratoire, qui s'activent sur le pont, ils/elles sont inaudibles.. .à moins que personne ne leur ait donné la parole. [A ce propos, un élu connaît les infirmières de sa circonscription mais connaît-il les techniciens de laboratoires? Probablement non...CQFD].<br />
<br />
La réforme de la biologie est donc tout sauf un long fleuve tranquille, soit. On aurait pu s'adapter mais ce qui nous pend au nez, c'est que les biologistes financiers érigent un gigantesque barrage pour en détourner le cours laissant nos embarcations (privées et publiques) à sec et nos patients...sans eau.<br />
<br />
Bonne garde.<br />
<br />
Quartier-Maître GdM.<br />
<br />
PS : Au moment de boucler ce post, j'apprends que les biologistes séniors soutiennent les revendications des Internes et demandent au Ministère de la santé de les prendre en considération (ndr : notamment au cours des prochains débats au Sénat).<br />
<br />
Sources d'informations :<br />
<a href="http://blog.sjbm.fr/">http://blog.sjbm.fr/</a><br />
<a href="http://www.fnsip.fr/test/la-federation/73-greve-des-internes-en-biologie.html">http://greve.fnsip.fr </a><br />
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</div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiovxzOWRHBdBs6W0bqvw7twkjIInjomUCBgc2s3mKRdKb2tUgLYdMrMFAV_TMXVbLAr9VliYiBcYC6F2s1MpYy-2aasNqBzuXsOTSd5RTt9Aduspu3AmWW-JwruD-ZlcTUwc2rEpb2PxU2/s1600/affiche_greve_biologie_mini.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="320" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiovxzOWRHBdBs6W0bqvw7twkjIInjomUCBgc2s3mKRdKb2tUgLYdMrMFAV_TMXVbLAr9VliYiBcYC6F2s1MpYy-2aasNqBzuXsOTSd5RTt9Aduspu3AmWW-JwruD-ZlcTUwc2rEpb2PxU2/s320/affiche_greve_biologie_mini.jpg" width="229" /></a></div><br />
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</div>GdMhttp://www.blogger.com/profile/09090057670724917125noreply@blogger.com1France46.227638 2.213749000000007141.328188 -5.3970509999999932 51.127088 9.8245490000000082tag:blogger.com,1999:blog-6231407315328468077.post-2541985533611486452011-04-11T17:50:00.000+02:002011-04-11T17:50:38.692+02:00La norme ISO 15189 vous agace ? Dites-le à l'AFNOR !<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on"><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: "Helvetica Neue", Arial, Helvetica, sans-serif;">Amis Biologistes, bonjour.</span></div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: "Helvetica Neue", Arial, Helvetica, sans-serif;">Si la norme ISO 15189 est devenue votre livre de chevet, si vous en connaissez le moindre détail, vous avez sûrement noté quelques imperfections (quel doux euphémisme...) dans la rédaction de certaines exigences et vous vous êtes peut-être même parfois interrogés sur leur pertinence.</span></div><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: "Helvetica Neue", Arial, Helvetica, sans-serif;">Et bien, réjouissez-vous car la parole est enfin donnée au peuple des laboratoires. L'AFNOR ouvre son site et a mis en place une enquête publique qui permet à tout un chacun de commenter (si, si..) chaque exigence du texte normatif. Nous allons donc contribuer à améliorer notre Norme. Quel honneur !</span></div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: "Helvetica Neue", Arial, Helvetica, sans-serif;">Petit bémol : l'appel a été diffusé le 6 avril et nous n'avons que jusqu'au 15 avril pour contribuer à l'enquête.</span></div><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: "Helvetica Neue", Arial, Helvetica, sans-serif;">Autre (petit) bémol : vous devez vous enregistrer sur le site de l'Afnor qui, par ailleurs, nous propose, sur la même page et très très gentiment, de nous accompagner dans notre quête de perfection...</span></div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial;">Allez, je ne vous fais pas languir plus que ça, à vos claviers/smartphones sur le site suivant :</span></div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><a href="http://www.afnor.org/liste-des-actualites/actualites/2011/avril-2011/donnez-votre-avis-sur-la-revision-de-la-norme-nf-en-iso-15189-concernant-les-laboratoires-de-biologie-medicale">http://www.afnor.org/liste-des-actualites/actualites/2011/avril-2011/donnez-votre-avis-sur-la-revision-de-la-norme-nf-en-iso-15189-concernant-les-laboratoires-de-biologie-medicale</a></div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><br />
<span style="font-family: "Helvetica Neue", Arial, Helvetica, sans-serif;">Biocliniquement vôtre,</span><br />
<span style="font-family: "Helvetica Neue", Arial, Helvetica, sans-serif;">GdM</span><br />
<br />
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</div>GdMhttp://www.blogger.com/profile/09090057670724917125noreply@blogger.com1tag:blogger.com,1999:blog-6231407315328468077.post-8074158675819085782011-03-05T12:10:00.001+01:002011-03-05T12:15:52.644+01:00Le NPA propose de nationaliser les laboratoires d'analyses privés.<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on"><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;">Amis Biologistes, bonjour.</div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;"><br />
</div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;">A un an de l'élection présidentielle, les partis politiques travaillent leur programme et leurs propositions. De temps à autre, la technique du lâcher de ballon est utilisée pour tester la réaction de la société civile. D'ailleurs, je vous propose d'analyser la récente turbulence qui a agité la biologie médicale sous cet angle. J'y reviendrai plus tard.</div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;">Les propositions en matière de santé seront parmi les plus compliquées à faire surtout dans le contexte d'une loi HPST qui a mécontenté beaucoup de monde. Le parti anti-capitaliste en avance déjà et il y en a une qui concerne directement les labos d'analyses. Elle a fait l'objet d'un <a href="http://www.npa2009.org/content/communiqu%C3%A9-du-npa-ni-trust-ni-sarl-pour-des-laboratoires-danalyses-m%C3%A9dicales-publiques">communiqué</a> daté du 1er mars 2011 que je me permets de reprendre en entier :</div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;"><br />
</div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;"><br />
</div><h1 class="node-title" style="color: #990000; font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: right;"><i><span style="font-size: small;">Ni trust, ni S.A.R.L., pour des laboratoires d'analyses médicales publiques.</span></i> </h1><div></div><div id="main" style="color: #990000; font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: right;"><div class="node node-story" id="node-24836"><i><span style="font-size: small;"><span class="submitted"></span></span></i> <br />
<div class="content clear-block"><i><span style="font-size: small;">Une Ordonnance gouvernementale de 2010 a largement ouvert le marché de l'analyse médicale aux grands groupes financiers, théoriquement pour réduire les coûts. Au grand dam des biologistes propriétaires de leurs labos. La concentration se fait à grands pas avec à terme des suppressions d'emploi prévisibles et la fermeture de labos privés de proximité.</span></i><br />
<i><span style="font-size: small;">Le lobby des biologistes privés joue de cette situation en lançant une large campagne de pétitions pour défendre leurs intérêts bien compris sous prétexte de défendre les petites gens.</span></i><br />
<i><span style="font-size: small;">Les travailleurs et la population ne doivent pas se laisser piéger par cette manipulation. La vraie solution est la nationalisation des labos privés d'analyses médicales et le développement d'un Service Public de santé de proximité, incluant tous les services de santé, labos, radios, etc., intégrant les personnels issus des laboratoires privés qui devront bénéficier du statut public. Il est également indispensable de donner des moyens supplémentaires aux laboratoires des hôpitaux publics pour leur fonctionnement et leur développement.</span></i></div></div></div><br />
<br />
<div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;">Le constat est pertinent : il y a une vraie inquiétude au sujet de la biologie de proximité et du rôle croissant mais peu lisible des groupes financiers dans le secteur mais un peu excessif (tous les biologistes ne sont pas des capitalistes en haut de forme et cigare). La proposition est par contre radicale mais elle a le mérite de relancer le débat. Il peut continuer ici.</div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;">A vos claviers.</div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;"><br />
</div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;">Biocliniquement vôtre.</div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif;">GdM </span></div><br />
<div style="text-align: justify;"><span style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif;">PS : Le communiqué dénonce également une campagne de pétitions lancée à l'initiative de biologistes mais ne donne pas assez de précisions pour pouvoir identifier de quelle campagne il s'agit exactement car il y en a eu plusieurs. </span></div><br />
<br />
Source :<br />
<a href="http://www.npa2009.org/">Le site du NPA</a><br />
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</div>GdMhttp://www.blogger.com/profile/09090057670724917125noreply@blogger.com1tag:blogger.com,1999:blog-6231407315328468077.post-16848682962182552522011-03-05T11:42:00.000+01:002011-03-05T11:42:15.888+01:00Les labos luxembourgeois privés "devront se saigner".<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on"><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;">Amis biologistes, bonjour.</div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;"><br />
</div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;">Je vous ai déniché une petite information qui concerne encore, comme le veut la tradition du blog, notre beau métier.</div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;"> Cette fois sortons du cadre franco-français. Nous ne sommes pas les seuls biologistes à rencontrer des difficultés avec le contexte réglementaire. Il y a quelques temps, je rapportais l'exemple des nos confrères helvètes qui ont subi une réforme assez rude (je remercie d'ailleurs les lecteurs de Suisse qui avaient contribué au blog). Aujourd'hui, c'est le tour des Luxembourgeois. Je vous vois sourire, mais l'affaire est sérieuse et agite le landernau sanitaire du Grand-Duché. Là, vous riez de bon cœur. Vous avez tort car lisez cet extrait <a href="http://www.lequotidien.lu/politique-et-societe/20809.html">d'un article</a> en ligne du journal "Le Quotidien" :</div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif;"><br />
</div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif;"><br />
</div><div style="color: #990000; font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: right;"><i>"Mercredi, une réunion de la commission de nomenclature a mal tourné. Les membres de la commission s'étaient donné rendez-vous pour analyser les tarifs du secteur des laboratoires d'analyses médicales qui, dans le cadre de la réforme, est amené à faire des économies à hauteur de 2,3 millions d'euros en moyenne en 2011. La FLLAM, confiante, s'était pointée à la réunion avec une proposition concrète: dans l'idéal, cette somme devait être partagée équitablement entre les labos hospitaliers et les exploitants privés proportionnellement à leur activité. Mais une fois sur place, c'est la surprise. «Les fonctionnaires de la CNS nous ont informé que les 2,3 millions d'euros d'économies ne concernaient que les laboratoires privés, que c'était ça l'intention de la loi», se souvient Netty Klein, porte-parole de la FLLAM. Les représentants de l'association sont perplexes."</i></div><br />
<br />
<div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;">Le sourire se crispe peut-être un peu , non ? Pour avoir un ordre de grandeur, il faut se rappeler que la population luxembourgeoise est de 500.000 personnes. Si on transpose à la France, l'économie demandée serait de 276 millions d'euros sur 1 an. La baisse de nomenclature prévue est ici de 300 millions d'euros sur 3 ans et concerne les deux secteurs hospitalier et libéral. </div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;">Bien entendu, les économistes de la santé vont hausser les épaules en affirmant qu'il est très compliqué de comparer les systèmes de santé. Soit, mais il est toujours pertinent de voir ce qui se fait ailleurs, comment et qui décide et quel en est l'impact. </div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;"><br />
</div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;">Si des confrères du Bénélux pouvaient éclairer notre lanterne...</div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;"> </div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;">Biocliniquement vôtre.</div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;"><br />
</div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;">GdM</div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;"><br />
</div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;">Quleques sources :</div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;"><a href="http://www.lequotidien.lu/">Le Quotidien</a> : journal luxembourgeois.</div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;"><a href="http://www.fllam.lu/index.php?id=24&no_cache=1">La FLLAM</a> : Fédération des labos du Luxembourg</div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;"><a href="http://www.luxembourg.public.lu/fr/index.html">Portail du Grand-Duché du Luxembourg</a>.</div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;"><br />
</div></div>GdMhttp://www.blogger.com/profile/09090057670724917125noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6231407315328468077.post-21141878469628991452011-02-22T19:19:00.000+01:002011-02-22T19:19:55.756+01:00Chroniques d'une réforme en France : le "labo" de Fumel (47).<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on"><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;">Amis Biologistes, bonjour.</div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif;">La vie des laboratoires ordinaires suit son cours, ordonnance abrogée ou pas. Voici une petite histoire du côté de </span><a href="http://maps.google.fr/maps?f=q&source=s_q&hl=fr&geocode=&q=fumel&sll=46.75984,1.738281&sspn=11.938753,33.815918&ie=UTF8&hq=&hnear=Fumel,+Lot-et-Garonne,+Aquitaine&ll=44.498182,0.969191&spn=0.776758,2.113495&z=10" style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif;">Fume</a><span style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif;">l, à quelques lieux de l'A20 (vous savez, l'autoroute du sud, la vraie...). Elle nous est contée par La Dépêche, <a href="http://www.ladepeche.fr/article/2011/02/22/1019169-Fumel-De-nouveaux-locaux-pour-le-labo.html">sur son site</a>. J'espère qu'ils ne m'en voudront pas de reprendre </span><i style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif;">in extenso</i><span style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif;"> l'article.</span></div><br />
<br />
<div style="text-align: right;">"<span style="font-size: small;"> <i><b style="color: #990000;">Fumel. De nouveaux locaux pour le « labo »</b></i></span><i style="color: #990000;"> </i></div><div style="text-align: right;"><i style="color: #990000;">Très bientôt il faudra changer nos habitudes. L'établissement que tout le monde appelait familièrement le « labo » va quitter son emplacement historique dans le quartier du « Passage ». Ce laboratoire d'analyses médicales avait été fondé en 1962, dans les locaux actuels, par Mme Cabassus dont M. et Mme Laval devaient prendre la succession. Dès le lundi 28 février, il sera installé dans des locaux flambant neufs sur la ZA (Zone d'Activité) « Porte du Quercy », commune de Montayral, près du magasin « Villeneuve Pêche ».</i></div><div style="color: #990000;"> </div><div style="color: #990000; text-align: right;"><i>L'accès le plus direct se fait à partir du rond-point récemment créé (avant le pont de Condat), en prenant la route qui mène à Cadamas puis la première entrée à droite. Françoise Hislen-Calès et son nouvel associé, Antoine Gendrot, tous deux docteurs en pharmacie, spécialisés en biologie médicale, ont décidé ce transfert suite à la promulgation de l'ordonnance Ballereau qui réforme la biologie médicale et impose une accréditation aux laboratoires d'analyses médicales.</i></div><div style="color: #990000; text-align: right;"> </div><div style="color: #990000; text-align: right;"><i>Les locaux actuels ne pouvaient manifestement pas répondre aux nouvelles exigences imposées par l'ordonnance. L'ambition est triple : rendre le laboratoire conforme aux nouvelles contraintes techniques légales, réorganiser le travail afin de le rendre plus efficace et enfin apporter plus de confort aux patients.</i></div><div style="color: #990000; text-align: right;"> </div><div style="color: #990000; text-align: right;"><i>À ce sujet on peut noter que les nouveaux locaux comprendront 4 salles de prélèvement, au lieu de 3, toutes situées en rez-de-chaussée et permettront également une meilleure qualité d'accueil.</i></div><div style="color: #990000; text-align: right;"> </div><h2 style="color: #990000; text-align: right;"><span style="font-size: small;"><i>Une bonne nouvelle</i></span></h2><div style="color: #990000; text-align: right;"> </div><div style="color: #990000; text-align: right;"><i>Ne nous faisons pas de mauvais sang, la construction de ces nouveaux locaux est assurément une bonne nouvelle pour les habitants de l'agglomération car elle laisse augurer de la pérennisation du service ainsi que de la dizaine d'emplois qu'il génère.</i></div><div style="color: #990000; text-align: right;"> </div><div style="color: #990000; text-align: right;"><i>Notez que pour cause de « déménagement » le laboratoire sera exceptionnellement fermé le vendredi 25 (à partir de 16 h) et le samedi 26 février au matin. En cas d'urgence il convient de contacter son médecin."</i></div><div style="color: #990000; text-align: right;"><br />
</div><div style="color: black; font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;">Félicitations et bon courage à l'équipe.</div><div style="color: #990000; text-align: justify;"><span style="color: black; font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif;">GdM</span><i><br />
</i></div></div>GdMhttp://www.blogger.com/profile/09090057670724917125noreply@blogger.com1tag:blogger.com,1999:blog-6231407315328468077.post-83225142387066694252011-02-19T19:58:00.000+01:002011-02-19T19:58:35.386+01:00Danse sur Ordonnance.<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on"><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;">Amis Biologistes, bonjour.</div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;"><br />
</div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;">Un pas en avant, un pas en arrière. La jambe doit être tendue, le buste bien droit et le visage éclairé par un franc sourire. Et surtout, surtout suivre la musique. C'est ce que ne manquera pas de répéter le jury d'une émission télévisée où des "people" s'essayent, avec plus ou moins de réussite, aux danses de salon. </div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;">Il n'est pas certain que les biologistes apprécient celle qu'il leur a été imposée. Ils sont lâchés au milieu de la piste en sachant que ce qu'ils avaient répété n'est plus d'actualité. L'orchestre a changé et avec, la musique et le carnet de bal. De plus, ils ne savent plus très bien qui dirige le nouvel ensemble.</div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif;">Pour illustrer ce malaise, je remonte en post le très pertinent commentaire d'Alain, biologiste et fidèle lecteur du blog.</span></div><br />
<br />
<div style="color: #990000; text-align: right;"><i>"Outre la nomination des PH PU et autres chefs de service de biologie hospitalière, les points de l'ordonnance sur lesquels le ministre souhaite revenir sont les prélèvements par les infirmières libérales et les ristournes.<br />
Sur les prélèvements, les syndicats d'infirmiers sont bien sûr tout à fait contre toute forme de contractualisation entre eux et les biologistes et considèrent l'ordonnance comme une atteinte à leur liberté... Il y avait donc là le germe d'une bronca des infirmiers ce que craint énormément notre gouvernement.<br />
Quant aux ristournes, nos hôpitaux commenceraient ils à faire leurs comptes et s'apercevoir que leur tutelle leur a fait un bien mauvais cadeau financier ? <br />
Pour moi, l'ordonnance était réellement maladroite sur le préanalytique et n'avait pas du tout pris en compte le problème des prélèvements effectués par les IDE libérales en ville et en campagne. Quant aux ristournes, il fallait croire au Père Noël pour imaginer que ce point ne serait pas remis en cause rapidement.<br />
Je suis quand même étonné de la tournure du débat sur l'ordonnance depuis le 9 février. Après l'avoir jeté aux orties, on voit sur les blogs de la profession pas mal de confrères la porter aux nues, en disant que ce texte allait nous sauver, était la panacée pour notre profession, que l'accréditation, ce n'est pas si difficile que cela et que si on n'arrive pas à être accrédité par le grand COFRAC, on n'aura qu'à s'en prendre qu'à nous mêmes.<br />
L'ordonnance telle qu'elle a été publiée en janvier 2010 reste un mauvais texte, imposant des contraintes d'exercice totalement délirantes et qui surtout, à cause de cette accréditation nous empêche d'exercer sereinement et correctement notre métier. Ceux là même qui trouvent ce texte admirable ne seraient ils pas les quelques confrères accrédités ?<br />
Je ne nie pas qu'il soit nécessaire d'assurer la meilleure qualité possible de notre prestation mais pas à n'importe quel prix et surtout pas selon cette norme totalement inapplicable en routine.<br />
Et puis, il y a aussi quelque chose dont on ne parle pas en ce moment mais qui garde toute son importance, c'est la baisse de la nomenclature. Avez vous regardé ce que valent vos dossiers depuis le 11 février ? Ne devrait il pas aussi être là notre combat pour préserver notre profession ?<br />
C'est cette redoutable addition "accréditation plus nomenclature" qui va nous emporter.<br />
Bon courage à tous ceux qui se retrouveront dans mes propos."</i></div><br />
<div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;"><span style="font-size: small;">Merci Alain. Je vous que vous n'avez pas perdu le (sens du) rythme. Bien vu également pour la nomenclature.</span></div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif;"><span style="font-size: small;">Biocliniquement vôtre.</span></div><span style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; font-size: small;">GdM</span><br />
<br />
</div>GdMhttp://www.blogger.com/profile/09090057670724917125noreply@blogger.com3tag:blogger.com,1999:blog-6231407315328468077.post-91046957200336784822011-02-18T21:16:00.003+01:002011-02-19T19:30:28.055+01:00"Il n'est plus question de supprimer cette Ordonnance" assure Xavier Bertrand.<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on"><div style="font-family: 'Helvetica Neue',Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;">Amis Biologistes, bonjour.</div><div style="font-family: 'Helvetica Neue',Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;"><br />
</div><div style="font-family: 'Helvetica Neue',Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;">Si vous avez eu le temps de lever la tête de vos tubes, aiguilles et microscopes ou de détacher les yeux de votre écran de résultats, vous avez probablement lu les dépêches qui tombent depuis hier soir. </div><div style="font-family: 'Helvetica Neue',Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;">Je cite notamment celle d'APM qui a rapporté hier soir les propos du Ministre de la santé, X. Bertrand :</div><div style="font-family: 'Helvetica Neue',Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;"><br />
</div><div style="font-family: 'Helvetica Neue',Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: right;"><i>"<span style="color: #990000;">Je tiens à rassurer tous ceux, en premier lieu les biologistes, qui s'inquiètent de cette situation. Le texte aujourd'hui reste en vigueur. Il n'y a pas eu de vote sénatorial</span>"</i></div><div style="font-family: 'Helvetica Neue',Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: right;"><br />
</div><div style="font-family: 'Helvetica Neue',Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: right;"><i>"<span style="color: #990000;">Il n'est pas question non plus de supprimer cette ordonnance qui permet d'organiser le fonctionnement de la biologie dans notre pays</span>", </i></div><div style="font-family: 'Helvetica Neue',Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: right;"><br />
</div><div style="font-family: 'Helvetica Neue',Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: right;"><i>"[<span style="color: #990000;">il faut] retravailler sur certains points spécifiques de cette ordonnance d'ici le passage au Sénat</span>", </i></div><div style="font-family: 'Helvetica Neue',Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: right;"><br />
</div><div style="font-family: 'Helvetica Neue',Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: right;"><i>"<span style="color: #990000;">Ce sera l'objet des travaux des prochaines semaines en concertation</span>", </i></div><div style="font-family: 'Helvetica Neue',Arial,Helvetica,sans-serif;"><br />
</div><div style="font-family: 'Helvetica Neue',Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;"><span style="font-size: small;">Ces propos ont été tenu hier soir au Sénat alors que les élus commençaient </span><span style="font-size: small;">l’examen de la proposition de loi du sénateur Jean-Pierre Fourcade modifiant certaines dispositions de la loi HPST. Le compte-rendu des débats est disponible sur <a href="http://www.senat.fr/cra/s20110217/s20110217_8.html#par_390">le site de la Haute Assemblée</a>.</span></div><div style="font-family: 'Helvetica Neue',Arial,Helvetica,sans-serif;"><span style="font-size: small;"><br />
</span></div><div style="font-family: 'Helvetica Neue',Arial,Helvetica,sans-serif;"><span style="font-size: small;">Pour que vous puissiez vous faire votre propre opinion sur le revirement de situation, je vous propose ci-dessous quelques extraits significatifs des débats :</span></div><div style="font-family: 'Helvetica Neue',Arial,Helvetica,sans-serif;"><br />
</div><div style="color: #990000; font-family: 'Helvetica Neue',Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: right;"><i><span style="font-size: small;"><b>M. Jean-Pierre Fourcade</b> [expliquant les raisons de la proposition de loi] :</span></i></div><div style="color: #990000; font-family: 'Helvetica Neue',Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: right;"><br />
</div><div style="font-family: 'Helvetica Neue',Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: right;"><i><span style="font-size: small;">"<span style="color: #990000;">… certaines imperfections, certaines décisions du Conseil constitutionnel, observations du Conseil d'État ou demandes de syndicats de médecins [libéraux] et hospitaliers m’ont convaincu qu'il fallait préciser les choses afin que chacun accepte mieux la réforme.</span>"</span></i></div><div style="font-family: 'Helvetica Neue',Arial,Helvetica,sans-serif;"><br />
</div><div style="color: #990000; font-family: 'Helvetica Neue',Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: right;"><i><span style="font-size: small;"><b>M. Xavier Bertrand</b> [prenant la parole en suivant] :</span></i></div><div style="color: #990000; font-family: 'Helvetica Neue',Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: right;"><br />
</div><div style="color: #990000; font-family: 'Helvetica Neue',Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: right;"><i><span style="font-size: small;"><span style="color: black;">"</span>La loi HPST visait à mettre en place une offre de soins de qualité et accessibles à tous. Des difficultés sont apparues ; le Gouvernement soutient donc la démarche de M. Fourcade…Ce texte était très attendu. Un amendement à la proposition de loi bioéthique visait à supprimer l'ordonnance de biologie. Il n'en est pas question, même s'il faut revoir cette ordonnance. Je tiens à rassurer les professionnels. </span></i></div><div style="color: #990000; font-family: 'Helvetica Neue',Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: right;"><i><span style="font-size: small;">Le Gouvernement soutient ce texte. (Applaudissements à droite)<span style="color: black;">"</span></span></i></div><div style="font-family: 'Helvetica Neue',Arial,Helvetica,sans-serif;"><br />
</div><div style="color: #990000; font-family: 'Helvetica Neue',Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: right;"><i><b>M. Gilbert Barbier : </b>[au cours de la discussion]</i></div><div style="color: #990000; font-family: 'Helvetica Neue',Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: right;"><br />
</div><div style="color: #990000; font-family: 'Helvetica Neue',Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: right;"><span style="color: black;">"</span><i>…Un mot sur les conditions d'exercice de la profession de biologiste médical, strictement encadrée. On voudrait créer une troisième voie d'accès pour les personnels hospitaliers. Mais les chercheurs tendent à se coopter. Pourquoi avoir remis en cause la réforme de la biologie médicale, mûrie pendant deux ans ? (Applaudissements sur divers bancs)</i><span style="color: black;">"</span></div><div style="font-family: 'Helvetica Neue',Arial,Helvetica,sans-serif;"><br />
</div><div style="font-family: 'Helvetica Neue',Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;"><span style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; font-size: small;">Le bon sens a prévalu. Il ne pouvait être question de supprimer une ordonnance qui régit un important secteur de soins (ordonnance de 2010 et loi de 1975 abrogées, la biologie médicale aurait ainsi perdu tout cadre législatif et réglementaire) mais tout laisse penser que l'abrogation votée la semaine dernière par les députés était une habile manœuvre pour en renégocier le contenu. Il se murmure que si l'initiateur de la réforme, M. Ballereau avait été plus ouvert à certaines requêtes, l'ordonnance n'aurait pas été aussi rudement malmenée. Le contexte politique n'est pas non plus étranger à ce revirement.</span></div><div style="font-family: 'Helvetica Neue',Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;"><span style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif;"></span></div><div style="font-family: 'Helvetica Neue',Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;"><span style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; font-size: small;">Biocliniquement vôtre,</span></div><div style="font-family: 'Helvetica Neue',Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;"><span style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; font-size: small;">GdM</span></div><div style="font-family: 'Helvetica Neue',Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;"></div><div style="font-family: 'Helvetica Neue',Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;"></div></div>GdMhttp://www.blogger.com/profile/09090057670724917125noreply@blogger.com2tag:blogger.com,1999:blog-6231407315328468077.post-33118448449064976752011-02-13T19:20:00.000+01:002011-02-13T19:20:51.056+01:00Abrogation de l'Ordonnance Ballereau (4) : la réaction de 8 organisations professionnelles.<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on"><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;">Amis Biologistes, bonjour.</div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;"><br />
</div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;">Les syndicats des biologistes libéraux, hospitaliers ou en formation ont réagi à l'adoption de l'amendement 17 dans un communiqué de presse commun dont je reprends le texte ci-dessous mais que vous pourrez retrouver directement <a href="http://www.fnsip.fr/test/linternat/lactualite/228-des-deputes-ump-tentent-de-faire-abroger-lordonnance-sur-la-biologie.html">sur le site de la FNSIP</a>.</div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;"><br />
</div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;">Biocliniquement vôtre.</div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;">GdM</div><br />
<br />
<div style="font-family: Georgia,"Times New Roman",serif; text-align: right;"><b><i>"Revirement gouvernemental : <br />
Des députés UMP tentent de faire abroger l’ordonnance sur la biologie</i></b></div><div> </div><div style="font-family: Georgia,"Times New Roman",serif; text-align: right;"><i><br />
Le mercredi 9 février dans la soirée, l’Assemblée nationale a voté en première lecture et en petit comité, dans le cadre de la révision de la loi bioéthique, un amendement abrogeant l’ordonnance du 13 janvier 2010 réformant la biologie médicale. Il a été introduit par des députés UMP (*) - dont certains sont biologistes - sans que Xavier Bertrand ne s’y oppose. Cette Ordonnance donne aux Biologistes médicaux des objectifs médicaux positifs et très ambitieux.</i></div><div style="text-align: right;"> </div><div style="font-family: Georgia,"Times New Roman",serif; text-align: right;"><i>À cette heure, le processus parlementaire n’est pas terminé et le texte n’est donc pas définitivement adopté. L’Ordonnance est donc toujours applicable.</i></div><div style="text-align: right;"> </div><div style="font-family: Georgia,"Times New Roman",serif; text-align: right;"><i>Nous constatons que :</i></div><div style="text-align: right;"> </div><div style="font-family: Georgia,"Times New Roman",serif; text-align: right;"><i>- l’abrogation d’une ordonnance par un amendement adopté à la sauvette, sans justification sur l’ensemble du texte, dans le cadre d’une loi n’ayant aucun lien direct avec le sujet serait une première dans les annales parlementaires.</i></div><div style="text-align: right;"> </div><div style="font-family: Georgia,"Times New Roman",serif; text-align: right;"><i>- le ministre de la Santé ne s’est pas opposé en séance à l’adoption de cet amendement qui remet en cause une réforme élaborée très récemment sous l’égide de son prédécesseur Roselyne Bachelot.</i></div><div style="text-align: right;"> </div><div style="font-family: Georgia,"Times New Roman",serif; text-align: right;"><i>- le ministre de la Santé est prêt à laisser remettre en cause une réforme qui s’inscrit dans une démarche de qualité, de sécurité sanitaire et de santé publique, pour des raisons obscures. Une méthode qui paraît très malvenue alors même que les différentes commissions d’enquête se poursuivent sur l’affaire du Médiator.</i></div><div style="text-align: right;"> </div><div style="font-family: Georgia,"Times New Roman",serif; text-align: right;"><i>- la méthode utilisée est méprisante pour le travail de fond qui a été réalisé pendant plus de deux ans par le ministère en concertation avec l’ensemble des acteurs de la biologie médicale française.</i></div><div style="text-align: right;"> </div><div style="font-family: Georgia,"Times New Roman",serif; text-align: right;"><i><br />
Les organisations professionnelles regrettent profondément que l’adoption de cet amendement mette une épée de Damoclès sur la réforme de la biologie et ouvre grand la voie du passage du médical au commercial et à toutes les délocalisations. Cette situation suspend net le processus en cours de publication des textes d’application et place les biologistes dans une insécurité professionnelle et juridique extrêmement dangereuse et préjudiciable, va placer la France en position d’inconséquence devant la Cour de justice de l’Union Européenne.</i></div><div style="text-align: right;"> </div><div style="font-family: Georgia,"Times New Roman",serif; text-align: right;"><i>Le ministre de la Santé veut-il remettre en cause les avancées de cette réforme : la médicalisation, la qualité, la non-ouverture du capital et la sécurité sanitaire des patients et la santé publique ? Il trouvera en face de lui l’ensemble des acteurs qui l’ont construite.</i></div><div style="font-family: Georgia,"Times New Roman",serif; text-align: right;"><br />
</div><div style="text-align: right;"> </div><div style="font-family: Georgia,"Times New Roman",serif; text-align: right;"><i>(*) les députés UMP et NC Jardé, Vialatte, Domergue, Poletti et Boyer.</i></div><div style="font-family: Georgia,"Times New Roman",serif; text-align: right;"><br />
</div><div style="font-family: Georgia,"Times New Roman",serif; text-align: right;"><i>(FNSIP, SJBM, SNBH, SDB, SLBC, SNMB-CHU, FNSPBAH, FNSPBHU) </i></div><br />
<br />
</div>GdMhttp://www.blogger.com/profile/09090057670724917125noreply@blogger.com2tag:blogger.com,1999:blog-6231407315328468077.post-41488086752155400432011-02-12T19:31:00.002+01:002011-02-13T19:28:15.078+01:00Abrogation de l'Ordonnance Ballereau (3) : les premières analyses.<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on"><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;">Amis biologistes, bonjour.</div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;"><br />
</div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;">La première onde de choc passée et le week-end arrivant, il temps pour les professionnels que nous sommes de prendre du recul et d'essayer d'analyser les tenants et aboutissants de l'affaire. Pour ma part, je suis encore en pleine reflexion (j'ai quand même une question existentielle : le calendrier d'accréditation du COFRAC sera-t-il maintenu ?).</div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;">Cependant, en tant que vieux samaritain de la blogosphère biologique, je vous propose de lire les réactions suivantes :</div><ul style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;"><li><a href="http://www.lesmotsontunsens.com/analyse-medicale-l-ordonnance-ne-passe-pas-9123">Analyse médicale : l'ordonnance ne passe pas (SJBM)</a></li>
<li><a href="http://blog.sjbm.fr/?p=2564">Échec et mat ? L'ordonnance abrogée ?! (LMOUS)</a></li>
<li>Une première analyse a également été postée dans le <a href="http://avocats.fr/space/pierre.desmarais/content/les-deputes-ont-vote-l-abrogation-de-l-ordonnance-sur-la-biologie-medicale_C2A232C0-1E52-437B-B517-8F8B7C099879">blog dédié au droit de la santé de Pierre Desmarais</a> avec des éléments de réponse à quelques questions de biologistes.</li>
</ul><ul style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;"></ul><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;">Vous m'en direz des nouvelles.</div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;">Sinon, pour essayer d'appréhender le problème dans toutes sa complexité et mesurer les forces à l'œuvre, il serait intéressant de tenir compte du fond (pourquoi abroger toute l'ordonnance?), de la forme (un simple amendement glissé au cours d'un débat du soir à l'assemblée nationale) et du calendrier (pourquoi maintenant?).</div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;">Si vous avez des pistes, à vos claviers.</div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;">Biocliniquement vôtre.</div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;"><br />
</div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;">Gd </div></div>GdMhttp://www.blogger.com/profile/09090057670724917125noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6231407315328468077.post-69838727070080972702011-02-10T22:27:00.001+01:002011-02-10T22:43:22.278+01:00Abrogation de l'Ordonnance Ballereau (2) : la retranscription des débats à l'Assemblée nationale.<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on"><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;">Amis Biologistes, rebonsoir.</div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;"><br />
</div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;">Comme j'ai eu souvent l'occasion de l'écrire, nous avons la chance de vivre dans une démocratie où les travaux des parlementaires (représentants du peuple) sont transparents et accessibles. Je remercie au passage l'excellent travail réalisé par les petites mains de l'Assemblée qui se chargent de collecter, retranscrire et diffuser les débats.</div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;">Toujours pour alimenter votre réflexion personnelle et dans le cas où vous n'arrivez pas à trouver le sommeil, je vous livre ci-dessous l'intégralité des débats qui ont conduit à l'adoption de l'amendement 17. Dans un élan d'humour au 36ème degré (ou plutôt un moment d'égarement), je le ré-intitule "amendement Nobel" car vous n'êtes pas sans savoir que l'illustre éponyme a non seulement soutenu les plus brillants chercheurs mais a aussi découvert la nitroglycérine.</div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif;"><br />
</div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif;">Bonne lecture.</div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif;">GdM</div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif;"><br />
</div><span style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif;">PS : le texte est disponible sur le site de</span><a href="http://www.assemblee-nationale.fr/13/cri/2010-2011/20110117.asp#P586_144948" style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif;"> l'Assemblée nationale</a><span style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif;">.</span><br />
<br />
<div style="text-align: right;"></div><div style="text-align: right;"><i><a href="http://www.blogger.com/post-edit.g?blogID=6231407315328468077&postID=6983872707008097270" name="P4083_1719"></a><b>M. le président.</b> La parole est à M. Olivier Jardé, pour soutenir l’amendement n° 17.</i></div><div style="text-align: right;"><br />
</div><div style="text-align: right;"></div><div style="text-align: right;"><i><a href="http://www.blogger.com/post-edit.g?blogID=6231407315328468077&postID=6983872707008097270" name="INTER_ADT_22"></a><b><a href="http://www.assemblee-nationale.fr/tribun/fiches_id/1712.asp" target="_top">M. Olivier Jardé</a>.</b> L’ordonnance du 13 janvier 2010 relative à la biologie médicale, telle qu’elle est rédigée, interdit l’exercice de la biologie médicale à des chercheurs non diplômés en biologie médicale, notamment dans le cadre d’une assistance médicale à la procréation.</i></div><div style="text-align: right;"></div><div style="text-align: right;"><i>L’ordonnance pose de multiples problèmes, que nous avons déjà évoqués dans cet hémicycle. Elle interdit aux infirmières d’effectuer des prélèvements dans leur cabinet. Elle crée des difficultés aux laboratoires d’analyses médicales privés, mais également à ceux des hôpitaux, qui ne peuvent obtenir l’accréditation.</i></div><div style="text-align: right;"></div><div style="text-align: right;"><i>Récemment, le concours d’agrégation a été bloqué du fait de l’impossibilité d’inscrire des candidats devant le Conseil national des universités.</i></div><div style="text-align: right;"></div><div style="text-align: right;"><i>Pour toutes ces raisons, je vous propose d’abroger cette ordonnance.</i></div><div style="text-align: right;"><br />
</div><div style="text-align: right;"></div><div style="text-align: right;"><i><b>M. le président.</b> La parole est à M. Jean-Sébastien Vialatte.</i></div><div style="text-align: right;"><br />
</div><div style="text-align: right;"></div><div style="text-align: right;"><i><a href="http://www.blogger.com/post-edit.g?blogID=6231407315328468077&postID=6983872707008097270" name="INTER_ADT_23"></a><b><a href="http://www.assemblee-nationale.fr/tribun/fiches_id/2907.asp" target="_top">M. Jean-Sébastien Vialatte</a>.</b> Aujourd’hui, au sein des laboratoires de biologie médicale des CHU, un certain nombre de chefs de service ne peuvent plus diriger leur service – c’est d’ailleurs également le cas en génétique, en hématologie ou en bactériologie –, parce qu’ils n’ont pas le diplôme qui est devenu obligatoire. On a créé un véritable problème à l’hôpital public, qui se pose aussi, d’ailleurs, dans les laboratoires privés.</i></div><div style="text-align: right;"><br />
</div><div style="text-align: right;"></div><div style="text-align: right;"><i><b>M. le président.</b> Quel est l’avis de la commission ?</i></div><div style="text-align: right;"><br />
</div><div style="text-align: right;"></div><div style="text-align: right;"><i><a href="http://www.blogger.com/post-edit.g?blogID=6231407315328468077&postID=6983872707008097270" name="INTER_ADT_24"></a><b><a href="http://www.assemblee-nationale.fr/tribun/fiches_id/1946.asp" target="_top">M. Jean Leonetti</a>,</b></i><i> rapporteur. Elle a émis un avis favorable. Je note cependant que cette ordonnance procède à de multiples modifications du code de la santé. J’attends donc l’avis du Gouvernement, qui a entièrement rédigé l’ordonnance son abrogation intégrale aurait sans doute des effets secondaires allant au-delà de l’objectif des auteurs de l’amendement.</i></div><div style="text-align: right;"><br />
</div><div style="text-align: right;"></div><div style="text-align: right;"><i><b>M. le président.</b> Quel est l’avis du Gouvernement ?</i></div><div style="text-align: right;"><br />
</div><div style="text-align: right;"></div><div style="text-align: right;"><i><b>M. Xavier Bertrand,</b></i><i> ministre. Le Gouvernement s’en remet à la sagesse de l’Assemblée.</i></div><div style="text-align: right;"></div><div style="text-align: right;"><i>Initialement, j’étais tenté d’émettre un avis défavorable et de vous dire que cette ordonnance serait revue à l’occasion de la proposition de loi Fourcade. Mais celle-ci n’a pas vocation à être un fourre-tout. Je ne peux donc pas vous garantir que la question sera examinée dans ce cadre.</i></div><div style="text-align: right;"></div><div style="text-align: right;"><i>Nous serons donc amenés à retravailler nous-mêmes ce qui relève du pouvoir réglementaire, donc de l’ordonnance, dans un climat de totale concertation – je ne dis pas « codécision », car nous ne serons peut-être pas d’accord avec tout le monde. Il y a certainement des sujets qui, comme celui-ci, sont à revoir.</i></div><div style="text-align: right;"><br />
</div><div style="text-align: right;"></div><div style="text-align: right;"><i><b>M. le président.</b> La parole est à M. Jean-Louis Touraine.</i></div><div style="text-align: right;"><br />
</div><div style="text-align: right;"></div><div style="text-align: right;"><i><a href="http://www.blogger.com/post-edit.g?blogID=6231407315328468077&postID=6983872707008097270" name="INTER_ADT_25"></a><b><a href="http://www.assemblee-nationale.fr/tribun/fiches_id/334768.asp" target="_top">M. Jean-Louis Touraine</a>.</b> Je suis favorable à l’amendement, que j’avais même proposé de cosigner. En commission, monsieur le ministre, vous nous disiez exactement ceci : « Je suis prêt à examiner la situation et à revenir, au besoin, sur l’ordonnance. Si vous faisiez des propositions à cet égard, ma tâche serait facilitée. » Nous avons à cœur, monsieur le ministre, de vous faciliter la tâche et d’abroger, pour ce faire, l’ordonnance. </i><i>(Sourires.)</i></div><div style="text-align: right;"><br />
</div><div style="text-align: right;"></div><div style="text-align: right;"><i><b>M. le président.</b> La parole est à M. Jean-Yves Le Déaut.</i></div><div style="text-align: right;"><br />
</div><div style="text-align: right;"></div><div style="text-align: right;"><i><a href="http://www.blogger.com/post-edit.g?blogID=6231407315328468077&postID=6983872707008097270" name="INTER_ADT_26"></a><b><a href="http://www.assemblee-nationale.fr/tribun/fiches_id/1871.asp" target="_top">M. Jean-Yves Le Déaut</a>.</b> Je suis également prêt à m’associer à cet amendement, dont nous avons été saisis très tardivement lorsqu’il a été présenté dans le cadre de la loi HPST, dans laquelle il faisait un peu figure de cavalier.</i></div><div style="text-align: right;"></div><div style="text-align: right;"><i>Si l’on veut que l’organisation de la recherche, des soins et de la thérapeutique dans les facultés de médecine se fasse de manière pluridisciplinaire, il ne faut surtout pas maintenir cette ordonnance.</i></div><div style="text-align: right;"></div><div style="text-align: right;"><i>J’ai moi-même été, au cours de ma carrière, après mon doctorat ès sciences, assistant de faculté et assistant des hôpitaux. J’ai donc participé à des activités de biologie médicale. C’était possible, comme c’est possible au Canada, aux États-Unis et dans la plupart des pays développés. Depuis cette ordonnance, il n’est plus possible à des scientifiques, à des pharmaciens, de travailler en coopération au sein d’équipes pluridisciplinaires dans des laboratoires de biologie médicale. Je suis donc totalement favorable à la suppression de cette disposition de l’ordonnance, dont les rédacteurs n’avaient sans doute pas perçu toutes les conséquences.</i></div><div style="text-align: right;"><br />
</div><div style="text-align: right;"></div><div style="text-align: right;"><i><b>M. le président.</b> La parole est à Mme Catherine Génisson.</i></div><div style="text-align: right;"></div><div style="text-align: right;"><i><a href="http://www.blogger.com/post-edit.g?blogID=6231407315328468077&postID=6983872707008097270" name="INTER_ADT_27"></a><b><a href="http://www.assemblee-nationale.fr/tribun/fiches_id/1452.asp" target="_top">Mme Catherine Génisson</a>.</b> Je m’avoue perplexe.</i></div><div style="text-align: right;"><br />
</div><div style="text-align: right;"></div><div style="text-align: right;"><i><b>M. Xavier Bertrand,</b></i><i> ministre. L’hôpital d’Arras va fermer ! </i><i>(Sourires.)</i></div><div style="text-align: right;"><br />
</div><div style="text-align: right;"></div><div style="text-align: right;"><i><b><a href="http://www.assemblee-nationale.fr/tribun/fiches_id/1452.asp" target="_top">Mme Catherine Génisson</a>.</b> Non, il n’est pas question d’Arras, je n’en ferai pas une affaire personnelle, comme M. Le Déaut.</i></div><div style="text-align: right;"></div><div style="text-align: right;"><i>Il me semble que ces personnes que l’on évoque conservent la possibilité de participer aux recherches. Ce qu’elles ne peuvent plus être, c’est professeur titulaire de chaire. Mais n’est-il pas logique que, pour être professeur titulaire de chaire au titre d’une spécialité x ou y, il faille avoir des compétences dans ces spécialités ?</i></div><div style="text-align: right;"></div><div style="text-align: right;"><i>Peut-être comprends-je mal l’enjeu, mais je suis un peu dubitative. J’ai été interpellée, inversement, par des personnalités ayant les diplômes </i><i>ad hoc à qui l’on a refusé une chaire parce que d’autres personnalités, sans doute très compétentes et plus en vue, mais qui n’avaient pas le diplôme, occupaient la chaire, interdisant ainsi à des jeunes ayant la spécialité en question d’y accéder.</i></div><div style="text-align: right;"></div><div style="text-align: right;"><i>J’avoue donc ma perplexité par rapport aux arguments développés par les uns et les autres, à moins qu’il y ait un aspect qui m’échappe.</i></div><div style="text-align: right;"><br />
</div><div style="text-align: right;"></div><div style="text-align: right;"><i><b>M. le président.</b> La parole est à M. Jean-Sébastien Vialatte.</i></div><div style="text-align: right;"><br />
</div><div style="text-align: right;"></div><div style="text-align: right;"><i><a href="http://www.blogger.com/post-edit.g?blogID=6231407315328468077&postID=6983872707008097270" name="INTER_ADT_28"></a><b><a href="http://www.assemblee-nationale.fr/tribun/fiches_id/2907.asp" target="_top">M. Jean-Sébastien Vialatte</a>.</b> Nous ne sommes pas dans le cadre de la recherche, mais dans celui du diagnostic. Il s’agit de faire des diagnostics génétiques.</i></div><div style="text-align: right;"></div><div style="text-align: right;"><i>Le texte comportait initialement le terme « laboratoire de génétique », ce qui ne faisait pas problème. Maintenant, il comporte le terme : « laboratoire de biologie médicale », ce qui fait problème puisque les directeurs de laboratoires de génétique ne sont pas des biologistes médicaux. Il s’ensuit qu’un certain nombre de services hospitaliers vont se trouver dépourvus de chefs de service ayant les bons diplômes.</i></div><div style="text-align: right;"><br />
</div><div style="text-align: right;"></div><div style="text-align: right;"><i><b>M. le président.</b> La parole est à M. Olivier Jardé.</i></div><div style="text-align: right;"><br />
</div><div style="text-align: right;"></div><div style="text-align: right;"><i><a href="http://www.blogger.com/post-edit.g?blogID=6231407315328468077&postID=6983872707008097270" name="INTER_ADT_29"></a><b><a href="http://www.assemblee-nationale.fr/tribun/fiches_id/1712.asp" target="_top">M. Olivier Jardé</a>.</b> Je répondrai à Catherine Génisson que le Conseil national des universités compte 43 sections ; toutes les spécialités médicales n’y sont donc pas représentées. La biologie, par exemple, n’y existe pas. Un agrégé, qui va passer le concours, peut avoir de multiples antécédents et faire de la biologie médicale : il peut être toxicologue, ou généticien, et pas forcément biologiste. Ces personnes-là ne pourront plus passer le concours. Là est le problème, que vous confirmera Jean-Louis Touraine.</i></div><div style="text-align: right;"></div><div style="text-align: right;"><i>Il y a aussi la question des infirmières. Avec cette ordonnance, une infirmière n’a même plus le droit de procéder à des prélèvements dans son propre cabinet. Il faut qu’elle aille dans un cabinet de biologie médicale. C’est la même chose, comme vient de le dire Jean-Sébastien Vialatte, pour les laboratoires de génétique. Le système est devenu excessivement restrictif.</i></div><div style="text-align: right;"><br />
</div><div style="text-align: right;"></div><div style="text-align: right;"><i><b>M. le président.</b> La parole est à M. Guy Lefrand.</i></div><div style="text-align: right;"><br />
</div><div style="text-align: right;"></div><div style="text-align: right;"><i><a href="http://www.blogger.com/post-edit.g?blogID=6231407315328468077&postID=6983872707008097270" name="INTER_ADT_30"></a><b><a href="http://www.assemblee-nationale.fr/13/tribun/fiches_id/341481.asp" target="_top">M. Guy Lefrand</a>.</b> Je voudrais revenir sur ce que vient de dire Olivier Jardé. Nous avons été interpellés par les infirmières libérales qui vont se trouver empêchées, alors même que nous essayons de favoriser le maillage du territoire par les professionnels de santé libéraux, de faire de prélèvements, à moins de se déplacer à domicile, avec le coût que cela suppose et le temps que cela prend, ou d’aller les faire dans un laboratoire de biologie médicale.</i></div><div style="text-align: right;"></div><div style="text-align: right;"><i>Je crois donc qu’il faut vraiment retravailler cette ordonnance, car nous faisons face à des situations aberrantes dans certains territoires en difficulté.</i></div><div style="text-align: right;"></div><div style="text-align: right;"><i><b>M. le président.</b> La parole est à Mme Catherine Génisson.</i></div><div style="text-align: right;"><br />
</div><div style="text-align: right;"></div><div style="text-align: right;"><i><a href="http://www.blogger.com/post-edit.g?blogID=6231407315328468077&postID=6983872707008097270" name="INTER_ADT_31"></a><b><a href="http://www.assemblee-nationale.fr/tribun/fiches_id/1452.asp" target="_top">Mme Catherine Génisson</a>.</b> Je ne souhaite pas allonger inutilement les débats, mais pourquoi ne pas revenir à la dénomination « laboratoire de génétique », ce qui résoudrait tous les problèmes ? J’ai un peu l’impression qu’il s’agit de protéger des prés carrés…</i></div><div style="text-align: right;"><br />
</div><div style="text-align: right;"></div><div style="text-align: right;"><i><b><a href="http://www.assemblee-nationale.fr/tribun/fiches_id/1871.asp" target="_top">M. Jean-Yves Le Déaut</a>.</b> C’est le contraire !</i></div><div style="text-align: right;"><br />
</div><div style="text-align: right;"><i>(L’amendement n° 17 est adopté.)</i></div> </div>GdMhttp://www.blogger.com/profile/09090057670724917125noreply@blogger.com5tag:blogger.com,1999:blog-6231407315328468077.post-72646041981346794082011-02-10T22:13:00.001+01:002011-02-10T22:43:35.814+01:00Abrogation de l'Ordonnance Ballereau : le texte de l'amendement 17.<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on"><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif;">Amis Biologistes, bonsoir.</div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif;"><br />
</div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif;">Pour alimenter votre réflexion personnelle, je vous propose ci-dessous le texte de l'amendement qui suspend (provisoirement?) l'Ordonnance Ballereau. </div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif;"><br />
</div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif;">GdM</div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif;"></div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif;">PS : Remarquez le très intéressant adjectif "<i>imminents</i>", les auteurs ont-ils voulu dire "<i>éminents</i>"? Amis linguistes, votre concours est le bienvenu.</div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif;"><br />
</div><br />
<div style="font-family: "Trebuchet MS",sans-serif; text-align: right;"><i>ASSEMBLÉE NATIONALE<br />
4 février 2011<br />
BIOÉTHIQUE - (n° 3111)<br />
<br />
Commission<br />
<br />
Gouvernement<br />
<br />
AMENDEMENT N° 17<br />
<br />
présenté par<br />
<br />
M. Jardé, M. Vialatte, M. Domergue, Mme Poletti et Mme Boyer<br />
<br />
----------<br />
<br />
ARTICLE ADDITIONNEL<br />
<br />
APRÈS L'ARTICLE 4, insérer l'article suivant :<br />
<br />
L’ordonnance n° 2010-49 du 13 janvier 2010 relative à la biologie médicale est abrogée.<br />
<br />
EXPOSÉ SOMMAIRE<br />
<br />
L’ordonnance n° 2010-49 du 13 janvier 2010 relative à la biologie médicale telle qu’elle est rédigée, interdit l’exercice de la biologie médicale à des chercheurs non diplômés de biologie médicale, notamment dans le cadre d’une assistance médicale à la procréation.<br />
<br />
L’ordonnance pose donc de nombreux problèmes que ce soit à l’hôpital public qu’aux laboratoires d’analyses médicales privés. Ainsi que l’a souligné la ministre de l’enseignement supérieur et de la Recherche lors de la discussion sur la proposition de loi relative aux activités immobilières des établissements d’enseignement supérieur, cette ordonnance contient des contradictions et des incompréhensions qui interdit à d’imminents professeurs de continuer d’occuper une chaire faute d’avoir fait des études qui mènent directement à la biologie.<br />
<br />
Aussi, il convient d’abroger cette ordonnance qui n’a toujours pas été ratifiée par le Parlement et d’écrire, dans un délai raisonnable, un nouveau texte régissant l’exercice de la biologie médicale.</i></div><br />
<br />
<br />
</div>GdMhttp://www.blogger.com/profile/09090057670724917125noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6231407315328468077.post-77648133926762404832011-02-10T15:22:00.001+01:002011-02-10T15:23:57.112+01:00URGENT : L'Ordonnance Ballereau qui réforme la Biologie médicale a été abrogée !!<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on"><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: "Helvetica Neue", Arial, Helvetica, sans-serif;">Amis, biologistes, bonjour.</span></div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: "Helvetica Neue", Arial, Helvetica, sans-serif;">Voilà une information qui fait l'effet d'une bombe dans le milieu de la biologie médicale : au cours de l'examen de la loi de Bioéthique, les députés ont adopté hier soir un article qui <span style="color: #660000;">abroge l'Ordonnance du 13 janvier 2010. <u>La réforme dite "Ballereau" et tout ce qui en découle (le blog s'en fait l'écho depuis septembre 2008) est suspendue.</u></span></span></div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><span style="color: black; font-family: Arial;">Le temps de croiser quelques sources d'informations et je reviendrai ici-même pour tenter une petite explication de texte. En attendant, n'hésitez pas à commenter.</span></div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><span style="color: black; font-family: Arial;">Biocliniquement vôtre.</span></div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><span style="color: black; font-family: Arial;">GdM</span></div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div></div>GdMhttp://www.blogger.com/profile/09090057670724917125noreply@blogger.com10tag:blogger.com,1999:blog-6231407315328468077.post-47329479545780926492011-02-08T17:12:00.002+01:002011-02-08T17:13:29.352+01:00Chroniques d'une réforme en France.<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on"><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif;">Amis Biologistes, bonjour.</div><br />
<div style="text-align: justify;"><span style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif;"> Les patients continuent à ressentir les conséquences de la nouvelle législation sur la biologie médicale. Dans la veine du <a href="http://labmutation.blogspot.com/2011/01/mort-sur-ordonnancede-biologie-medicale.html">post</a> précédent, le site du journal La Nouvelle République nous donne </span><a href="http://www.lanouvellerepublique.fr/ACTUALITE/Economie/24-Heures/Laboratoire-Berry-Sologne-L-activite-se-porte-bien2" style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif;">un autre exemple concret</a><span style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif;">. Des rumeurs ont circulé qu'un laboratoire du Cher, le Laboratoire Berry Sologne, allait fermer un de ses quatre sites, situé à <a href="http://maps.google.com/maps?f=q&source=s_q&hl=fr&geocode=&q=Romorantin&aq=&sll=47.223001,2.065981&sspn=0.210316,0.606308&ie=UTF8&hq=&hnear=Romorantin-Lanthenay,+Loir-et-Cher,+Centre,+France&ll=47.366269,1.744423&spn=0.104873,0.303154&z=12&iwloc=A">Romorantin</a>. La direction a dû démentir ses rumeurs et rassurer les patients mais aussi les salariés. Le laboratoire est certes en plein regroupement mais le site romorantinais continuera d'assurer les prélèvements et l'interprétation des résultats.</span><br />
<div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif;">Ainsi va la nouvelle biologie. Si vous, ami biologiste, patient ou professionnel, de santé avez connaissance d'une situation similaire, faites-en nous part dans un commentaire.</div></div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;"><br />
</div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;">Biocliniquement vôtre,</div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;">GdM</div><br />
<br />
<br />
</div>GdMhttp://www.blogger.com/profile/09090057670724917125noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6231407315328468077.post-90886243240906600962011-01-29T18:41:00.000+01:002011-01-29T18:41:27.305+01:00Mort sur ordonnance...de biologie médicale.<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on"><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;">Amis Biologistes, bonjour.</div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif;"> Les patients commencent à ressentir les conséquences de la nouvelle législation sur la biologie médicale. Le site du journal Sud-Ouest nous donne </span><a href="http://www.sudouest.fr/2011/01/29/laboratoire-de-bourg-mort-sur-ordonnance-303676-3230.php" style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif;">un exemple concret</a><span style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif;">. L'unique laboratoire d'un canton rural de Gironde, </span><a href="http://maps.google.fr/maps?f=q&source=s_q&hl=fr&geocode=&q=Bourg,+Gironde&aq=0&sll=46.204826,5.225502&sspn=0.179394,0.20668&g=bourg&ie=UTF8&hq=&hnear=Bourg,+Gironde,+Aquitaine&ll=45.042357,-0.560131&spn=0.091576,0.10334&z=13&iwloc=A" style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif;">Bourg</a><span style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif;">, va fermer le premier mars. Son équipe a été intégrée dans un regroupement de vingt laboratoires de la région. </span></div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;">Si vous, patient ou professionnel, avez connaissance d'une situation similaire, faites-en nous part dans un commentaire.</div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;"><br />
</div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;">Biocliniquement vôtre,</div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;"> </div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;">GdM</div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><br />
</div>GdMhttp://www.blogger.com/profile/09090057670724917125noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6231407315328468077.post-35158035574366365782011-01-12T16:11:00.000+01:002011-01-12T16:11:52.820+01:00Quel bilan biologique est recommandé chez la personne âgée faisant des chutes répétées ?<div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;">Une personne âgée qui fait des chutes répétées doit bénéficier d'une évaluation clinique et para-clinique spécifiques suivies d'une prise en charge adaptée.</div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;"><br />
</div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;">La Société française de gériatrie et de gérontologie a émis, avec l'aide de l'HAS, <a href="http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_793371/evaluation-et-prise-en-charge-des-personnes-agees-faisant-des-chutes-repetees">des recommandations précises</a> à ce sujet. Le principe général est la recherche de facteurs de risque par diverses apporches dont la prescription d'un bilan biologique :</div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;">- ionogramme sanguin (recherche d'une hyponatrémie)</div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;">- dosage <span style="color: #660000;">de la vitamine D </span></div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;">- hémogramme en cas de signes d'appel d'anémie</div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;">- dosage d'HbA1c chez le sujet âgé diabétique (épisodes hypoglycémiques ?).<br />
<br />
Parmi les interventions recommandées qui permettent de prévenir les complications de ces chutes, citons :<br />
- un apport calcique alimentaire de 1 à 1,5 g/jour,<br />
- en cas de carence en <span style="color: #660000;">vitamine D</span>, un apport quotidien d'au moins 800 UI.<br />
<br />
Biocliniquement vôtre.<br />
KW<br />
<br />
<br />
</div>GdMhttp://www.blogger.com/profile/09090057670724917125noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6231407315328468077.post-77573569027831720732011-01-08T18:22:00.000+01:002011-01-08T18:22:56.195+01:002011 : Labmutation s'engage pour l'information bioclinique des Biologistes Médicaux.<div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif;">Amis Biologistes, bonjour.</div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif;"><br />
</div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;">A l'orée de la deuxième décennie du XXIème siècle, ou pour faire plus simple, en ce début d'année 2011, je vous présente à tous et toutes mes meilleurs vœux de santé et de prospérité.</div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;"><br />
</div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;">Cette formalité courtoise étant expédiée, reprenons le cours de nos activités biologiques. </div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;">N'avez-vous pas l'impression, dans votre laboratoire, de crouler sous les informations et les données, de telle sorte qu'il devient de moins en moins évident d'avoir une opinion sûre, bien construite et de prendre sereinement une (bonne) décision ? Moi, si.</div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;">Entre les revues médicales, les commerciaux, les forums et les Collègues, les avis divergent et se contredisent. La chose la plus simple devient incertaine. Prenons un exemple, vous avez des normes de référence pour la TSH. Soit, mais d'où viennent-elles ? Du fournisseur ? Comment en prouver l'origine ? Sont-elles adaptées à la population de ma région ? Et si vous envisagez de changer de méthode de dosage (il faut tout regrouper sur un plateau technique), vos endocrinologues préférés s'y retrouveront-ils ?</div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;">Ce genre de questions, je m'en pose trente par jour et j'ai du mal à y répondre. Alors plutôt que de râler à longueur d'année sur je ne sais quelle norme ISO ou obscur rapport, nous avons décidé avec KW de prendre le taureau par les cornes. Nous allons mettre en ligne sur le blog toutes les données techniques, biologiques et cliniques que nous glanerons à droite et à gauche pour le compte de notre laboratoire, mais pour rester cohérents nous avons sélectionné deux thématiques pour ce semestre :</div><ul style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif;"><li>la Vitamine D</li>
<li> l'Axe thyréotrope</li>
</ul><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif;">Nous n'hésiterons devant rien : ni lire en anglais des articles sur PubMed (à condition qu'on ait accès au texte intégral !) ni contacter des experts français (s'ils veulent bien nous répondre..).</div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif;"><br />
</div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif;">Bien sûr, chers Amis Biologistes, nous comptons sur vous pour nous faire un retour et nous indiquer si lesdites données vous sont utiles. Vos contributions et commentaires seront les bienvenus.</div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif;"><br />
</div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif;">Biocliniquement vôtre.</div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif;"><br />
</div><span style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif;">GdM et KW<i> (qui espèrent tenir leurs promesses)</i></span>GdMhttp://www.blogger.com/profile/09090057670724917125noreply@blogger.com5tag:blogger.com,1999:blog-6231407315328468077.post-31027785403530722822010-12-23T22:47:00.001+01:002010-12-23T22:59:32.936+01:00La Biologie Praticienne a vaincu ou David contre Goliath.<div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;">Amis Biologistes, bonjour.</div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;"><br />
</div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;">Mort à l'Assomption, Labmutation renaît à Noël !<br />
</div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;"></div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;">Ni voyez pas un quelconque signe religieux car c'est bien la justice des hommes qui a permis ce retour et plus particulièrement celle de la Cour de Justice de l'Union Européenne (CJUE). Tout bon biologiste qui se respecte se souvient sûrement du 2 juin 2010. Ce jour-là, l'Avocat général a rendu ses conclusions au sujet de l'affaire C89-09 qui opposait, depuis près de 2 ans, la Commission Européenne à la biologie praticienne française. </div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;">J'avais repris dans <a href="http://labmutation.blogspot.com/2010/06/biologie-financiere-lavocat-general.html">un post précédent</a> sa proposition à la Cour :</div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif;"><br />
</div><div style="text-align: right;"><span style="font-size: x-small;"><span style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif;">"<span style="color: #990000; font-family: "Trebuchet MS",sans-serif;"><i>Je propose donc à la Cour de rejeter le recours dans la mesure où la Commission lui demande de constater qu’en limitant par la loi à un quart au plus les parts sociales et donc les droits de vote qui peuvent être détenus par des non biologistes dans le cadre d’une société d’exercice libéral à responsabilité limitée («SELARL») constituée en vue d’exploiter en commun un ou plusieurs laboratoires d’analyses de biologie médicale, la République française a manqué aux obligations qui lui incombent en vertu de l’article 43 CE</i></span>."</span></span></div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif;"><br />
</div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;">Six mois après, le 16 décembre, la CJUE rend son arrêt que vous pouvez lire dans son intégralité <a href="http://curia.europa.eu/jurisp/cgi-bin/form.pl?lang=fr&jurcdj=jurcdj&newform=newform&docj=docj&docop=docop&docnoj=docnoj&typeord=ALLTYP&numaff=&ddatefs=9&mdatefs=12&ydatefs=2010&ddatefe=16&mdatefe=12&ydatefe=2010&nomusuel=&domaine=&mots=&resmax=100&Submit=Rechercher">sur le site de la cour</a> ; elle donne raison à l'Avocat général et reconnaît de fait le bien-fondé de biologie praticienne à la française. Pour vous en convaincre, j'en ai extrait les deux paragraphes suivants :</div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;"><br />
</div><div class="C01PointnumeroteAltN" style="color: #990000; text-align: right;"><span style="font-size: small;"> </span></div><div></div><div class="C01PointnumeroteAltN" style="color: #990000; font-family: "Trebuchet MS",sans-serif; text-align: right;"><span style="font-size: x-small;"><i><a href="http://www.blogger.com/post-edit.g?blogID=6231407315328468077&postID=3102778540353072282" name="point66">66</a> Ainsi, compte tenu de la faculté reconnue aux États membres de déterminer le niveau auquel ils entendent assurer <b>la protection de la santé publique</b>, il y a lieu d’admettre que ces derniers peuvent exiger que les analyses de biologie médicale soient exécutées par des biologistes jouissant d’une <b>indépendance professionnelle réelle</b>. Ils peuvent également prendre des mesures susceptibles d’éliminer ou de réduire un risque d’atteinte à cette indépendance dès lors qu’une telle atteinte serait de nature à affecter la santé publique et la <b>qualité des services médicaux</b> (voir, en ce sens, arrêts du 19 mai 2009, Commission/Italie, précité, point 59, et Apothekerkammer des Saarlandes e.a., précité, point 35).</i></span></div><div class="C01PointnumeroteAltN" style="color: #990000; font-family: "Trebuchet MS",sans-serif; text-align: right;"><br />
</div><div style="font-family: "Trebuchet MS",sans-serif; text-align: right;"></div><div class="C01PointnumeroteAltN" style="color: #990000; font-family: "Trebuchet MS",sans-serif; text-align: right;"><span style="font-size: x-small;"><i><a href="http://www.blogger.com/post-edit.g?blogID=6231407315328468077&postID=3102778540353072282" name="point67">67</a> Les non-biologistes n’ont pas, par définition, <b>une formation</b>, <b>une expérience</b> et <b>une responsabilité équivalentes</b> à celles des biologistes. Dans ces conditions, il convient de constater qu’ils ne présentent pas les mêmes garanties que celles fournies par ces derniers (voir, en ce sens, arrêts du 19 mai 2009, Commission/Italie, précité, point 62, et Apothekerkammer des Saarlandes e.a., précité, point 38).</i></span></div><div class="C01PointnumeroteAltN" style="color: #990000; text-align: right;"><br />
</div><div class="C01PointnumeroteAltN" style="color: #990000; text-align: justify;"><span style="color: black; font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif;">Dans sa sagesse la Cour a rappelé les concepts fondateurs de la biologie praticienne<span style="font-size: x-small;">, <span style="font-size: small;">qui ont tant été moqués, voire foulés au pied, par les tenants de la biologie financière</span></span></span><span style="font-size: x-small;">. <span style="color: black; font-size: small;"><span style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif;">Elle conforte ainsi la ténacité de ces milliers de biologistes non seulement convaincus par l'intérêt de leur exercice quotidien (les fameux <a href="http://labmutation.blogspot.com/2010/06/les-biologistes-nouveaux-sont-la-ils.html">Biologistes Résistants</a>) mais également formés, expérimentés, responsables, indépendants, qui fournissent un service médical de qualité et qui participent à la protection de la santé publique.</span></span></span></div><div class="C01PointnumeroteAltN" style="color: #990000; text-align: justify;"><span style="font-size: x-small;"><span style="color: black; font-size: small;"><span style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif;">La Cour confirme également par cet arrêt que la santé n'est pas une marchandise comme une autre et que capital et exercice médical ne font pas bon ménage.</span></span></span></div><div class="C01PointnumeroteAltN" style="color: #990000; text-align: justify;"><br />
</div><div class="C01PointnumeroteAltN" style="color: #990000; text-align: justify;"><span style="font-size: x-small;"><span style="color: black; font-size: small;"><span style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif;">Certains d'entre-vous râlent encore en rappelant que tout est loin d'être réglé et que des structures purement capitalistiques continuent à racheter les petits laboratoires. Certes, je vous l'accorde, mais il faut toujours marquer les grands événements d'une vie, d'une profession ou de l'année et l'arrêt du 16 décembre en constitue un de taille.</span></span></span></div><div class="C01PointnumeroteAltN" style="color: #990000; text-align: justify;"><br />
</div><div class="C01PointnumeroteAltN" style="color: #990000; text-align: justify;"><span style="font-size: x-small;"><span style="color: black; font-size: small;"><span style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif;">Pour avoir plus de détail, je vous renvoie à l<a href="http://blog.sjbm.fr/?p=2333">'article de Géraldine</a>, autrement plus fouillé que ce modeste post.</span></span></span></div><div class="C01PointnumeroteAltN" style="color: #990000; text-align: justify;"><br />
</div><div class="C01PointnumeroteAltN" style="color: #990000; text-align: justify;"><span style="font-size: x-small;"><span style="color: black; font-size: small;"><span style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif;">Enfin, en cette période de Noël, si vous n'avez toujours pas trouvé un cadeau pour votre petite soeur, votre beau-père ou le neveu de votre compagne, je vous suggère l'excellentissime "<a href="http://indigene-editions.blogspot.com/2010/10/indignez-vous-par-stephane-hessel.html">Indignez-vous</a>" de Stéphane Hessel. Achetez-en même plusieurs, vous ne devriez faire que des heureux.</span></span></span></div><div class="C01PointnumeroteAltN" style="color: #990000; text-align: justify;"><span style="font-size: x-small;"><span style="color: black; font-size: small;"><span style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif;"><br />
</span></span></span></div><div class="C01PointnumeroteAltN" style="color: #990000; text-align: justify;"><span style="font-size: x-small;"><span style="color: black; font-size: small;"><span style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif;">Excellentes fêtes.</span></span></span></div><div class="C01PointnumeroteAltN" style="color: #990000; text-align: justify;"><span style="font-size: x-small;"><span style="color: black; font-size: small;"><span style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif;"><br />
</span></span></span></div><div class="C01PointnumeroteAltN" style="color: #990000; text-align: justify;"><span style="font-size: x-small;"><span style="color: black; font-size: small;"><span style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif;">GdM, le retour.</span></span></span></div><div class="C01PointnumeroteAltN" style="color: #990000; text-align: justify;"><span style="font-size: x-small;"><span style="color: black; font-size: small;"><span style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif;"> </span></span></span></div><div class="C01PointnumeroteAltN" style="color: #990000; text-align: justify;"><span style="font-size: x-small;"><span style="color: black; font-size: small;"><span style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif;"><br />
</span></span></span></div><div class="C01PointnumeroteAltN" style="color: #990000; text-align: justify;"><span style="font-size: x-small;"><span style="color: black; font-size: small;"><span style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif;"><br />
</span></span></span></div><div class="C01PointnumeroteAltN" style="color: #990000; text-align: justify;"><br />
</div><div class="C01PointnumeroteAltN" style="color: #990000; text-align: justify;"><span style="font-size: x-small;"><span style="color: black; font-size: small;"><span style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif;"><br />
</span></span></span></div><div class="C01PointnumeroteAltN" style="color: #990000; text-align: justify;"></div><div style="color: black; font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;"><br />
</div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;"><br />
</div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;"><br />
</div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;"><br />
</div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;"><br />
</div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;"><br />
</div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif;"><br />
</div><div style="font-family: "Helvetica Neue",Arial,Helvetica,sans-serif;"><br />
</div>GdMhttp://www.blogger.com/profile/09090057670724917125noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6231407315328468077.post-51311327634404896102010-08-15T11:53:00.001+02:002010-08-15T11:54:46.680+02:00Labmutation est mort, vive Labmutation !<div style="text-align: justify;"><span style="font-family: Georgia, "Times New Roman", serif;">Amis Biologistes bonjour,</span></div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: Georgia, "Times New Roman", serif;">Au coeur du mois d'août et du fond de mon laboratoire, je vous annonce mon intention d'arrêter la publication de billets dans ce blog. La raison ? Complexe mais je peux la résumer en 5 mots :</span></div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: right;"><span style="color: #741b47; font-family: Georgia, "Times New Roman", serif;"><em>"La réforme m'a tuer".</em></span></div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: Georgia, "Times New Roman", serif;">Créé à l'automne 2008, ce blog a eu pour vocation de commenter la réforme de la biologie médicale française. D'autres l'ont fait également, souvent bien mieux, mais il m'a paru intéressant qu'un biologiste de base donne son avis sur la question (après tout, il y a bien des internautes qui s'étalent à longueur de pages à propos des crèmes dépilatoires...pourquoi pas la réforme Ballereau). Il a eu son petit lot de succès avec près de 20.000 lecteurs et reprise des billets dans divers sites communautaires. A titre d'exempe, voici </span><a href="http://informationcomplementairesante.20minutes-blogs.fr/archive/2010/06/17/biologie-financiere-vs-biologie-praticienne.html"><span style="font-family: Georgia, "Times New Roman", serif;">un blog dédié aux mutuelles</span></a><span style="font-family: Georgia, "Times New Roman", serif;"> qui a très récemment cité Labmutation. Mais, la fin de la récréation a été sifflée. J'ai un métier à exercer dans des conditions de plus en plus difficiles et comme beaucoup de Consoeurs et de Confrères, j'ai la tête dans le guidon et plus assez de temps pour des activités annexes. L'obligation d'accréditation et la nécessaire réorganisation vont laminer le paysage de la biologie française. Dans quel état allons nous en sortir ? Pour le savoir, rendez-vous donc en 2013. Quant à moi, je n'ai d'autres choix que de (tenter de) préparer cette échéance.</span></div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: Georgia, "Times New Roman", serif;">Quid donc de Labmutation ? <span style="background-color: #741b47;"><span style="background-color: white;">Le blog va persister mais avec une vocation différente. </span></span></span></div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: Georgia, "Times New Roman", serif;">Je vais en effet confier les rênes à KW qui va écrire des petits billets techniques et biologiques. On en discutera ensemble car figurez-vous, Amis biologistes, qu'en préparant l'accréditation, je me pose plein de questions biologiques pour lesquelles je n'ai pas trouvé de réponse, ni dans le livres, ni sur Internet ni dans les cours de DES des Internes que j'ai pu croiser. Les "Experts" affirment que les réponses sont dans la littérature. Comprenez dans des articles de revues auxquelles vous n'avez pas accès on-line ! Et bien KW, essayera de vous montrer ce qu'on a trouvé ensemble. Ce sera moins glamour que de commenter les conclusions de l'Avocat Général de la Cour Européenne...mais la Biologie médicale est-elle Glamour ? Vaste débat.</span></div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: Georgia, "Times New Roman", serif;">Frères et Soeurs d'armes (de tubes secs plutôt), ce fût un plaisir de faire ce bout de chemin à vos côtés.</span></div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: Georgia, "Times New Roman", serif;">Labmutation est mort. Vive Labmutation.</span></div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: Georgia, "Times New Roman", serif;">GdM</span></div><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: Georgia, "Times New Roman", serif;">Debout, la larme à l'oeil (...à la rentrée, faudra vraiment faire ce bilan allergique).</span></div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: Georgia;">PS : Vous pouvez continuer à me joindre sur labmutation at gmail dot com.</span></div>GdMhttp://www.blogger.com/profile/09090057670724917125noreply@blogger.com5tag:blogger.com,1999:blog-6231407315328468077.post-3428196647149194672010-06-07T10:53:00.000+02:002010-06-07T10:53:20.391+02:00Les Biologistes nouveaux sont là : ils sont Résistants.<div style="text-align: justify;"><span style="font-family: "Helvetica Neue", Arial, Helvetica, sans-serif;">Amis Biologistes, bonjour.</span></div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: "Helvetica Neue", Arial, Helvetica, sans-serif;">Vous le savez toutes et tous, nous célébrerons dans une petite dizaine de jours, le 70ème anniversaire de l'Appel du 18 juin. Ce qui me l'a rappellé est une bulle médiatique récente concernant le souhait d'un syndicat d'enseignants de retirer les mémoires du Général De Gaulle du programme des sections littéraires du secondaire. Bien entendu, je m'abstiendrai de faire un quelconque commentaire public sur le sujet bien qu'ayant à ce propos certaines convictions.</span></div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: "Helvetica Neue", Arial, Helvetica, sans-serif;">Vous le savez également, la biologie française est aujourd'hui coupée par une ligne Maginot, d'un côté la Biologie financière et de l'autre la Biologie praticienne (que j'appellerai patricienne puisque c'est la biologie de papa - non je n'exagère pas, jettez un oeil sur la pyramide des âges). Entre ces deux fractions, une nouvelle est apparue. Elle a cherché sa place durant les 5 dernières années, passé des concours, appris, espéré, et imaginé son futur métier mais en vain. Certains l'ont appellé "génération perdue" et d'autres lui ont même reproché, assez cyniquement d'ailleurs, qu'elle n'avait pas sa place dans le Système puisqu'elle ne souhaitait pas s'investir (tiens donc...) comme l'a fait celle d'avant. Ce qui devait arriver, arriva. Je vous laisse donc jetter un oeil sur ce </span><a href="http://sjbm.fr/blog/?p=1606"><span style="font-family: "Helvetica Neue", Arial, Helvetica, sans-serif;">post</span></a><span style="font-family: "Helvetica Neue", Arial, Helvetica, sans-serif;">.</span></div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: "Helvetica Neue", Arial, Helvetica, sans-serif;">Après la biologie patricienne, la biologie financière, voici donc la Biologie Résistante.</span></div><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: "Helvetica Neue", Arial, Helvetica, sans-serif;">Qui a dit que les jeunes se désintéressaient de l'histoire ?</span></div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: "Helvetica Neue", Arial, Helvetica, sans-serif;">GdM</span></div>GdMhttp://www.blogger.com/profile/09090057670724917125noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6231407315328468077.post-18296119871384130242010-06-03T10:50:00.001+02:002010-06-03T10:55:15.464+02:00Biologie financière : l'Avocat général soutient les Biologistes français.<div style="text-align: justify;"><span style="font-family: "Helvetica Neue", Arial, Helvetica, sans-serif;">Amis Biologistes, bonjour.</span></div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: "Helvetica Neue", Arial, Helvetica, sans-serif;">En décembre 2008, la Biologie praticienne française était au fond du gouffre. En reprenant quelques informations de l'époque, j'avais écris un post : "<a href="http://labmutation.blogspot.com/2008/12/rforme-de-la-biologie-mdicale-largument.html">L'argument européen n'est pas insurmontable</a>". C'était juste avant Noël, et certains lecteurs (pas tous, y en a toujours qui râlent) en avaient apprécié l'optimisme.</span></div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: "Helvetica Neue", Arial, Helvetica, sans-serif;">Hier, 2 juin 2010. C'est le temps des cerises et forcément celui, génétiquement programmé, d'un regain d'optimisme. C'est aussi le jour où l'Avocat général à la Cour européenne, Paolo Mengozzi, a rendu, dans un italien impeccable, ses conclusions au sujet d'une des affaires qui opposent depuis 18 mois la Commission européenne à la biologie praticienne française. Pour vous refraîchir la mémoire, je vous renvoie à un </span><a href="http://labmutation.blogspot.com/2009/01/biologie-financiere-la-commission.html"><span style="font-family: "Helvetica Neue", Arial, Helvetica, sans-serif;">ancien post</span></a><span style="font-family: "Helvetica Neue", Arial, Helvetica, sans-serif;"> sur le sujet et vous rappelle ce que reproche la Commission : elle juge contraires au traité européen les règles limitant d'une part, à 25% la participation d'un actionnaire non biologiste dans le capital d'un laboratoire et fixant d'autre part, à deux le nombre maximum de laboratoires dans lesquels un biologiste est présent au capital.</span></div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: "Helvetica Neue", Arial, Helvetica, sans-serif;">Concernant le premier grief, Maître Mengozzi conclut :</span></div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: right;"><span style="font-family: "Helvetica Neue", Arial, Helvetica, sans-serif;">"<span style="color: #990000; font-family: "Trebuchet MS", sans-serif;"><em>Je propose donc à la Cour de rejeter le recours dans la mesure où la Commission lui demande de constater qu’en limitant par la loi à un quart au plus les parts sociales et donc les droits de vote qui peuvent être détenus par des non biologistes dans le cadre d’une société d’exercice libéral à responsabilité limitée («SELARL») constituée en vue d’exploiter en commun un ou plusieurs laboratoires d’analyses de biologie médicale, la République française a manqué aux obligations qui lui incombent en vertu de l’article 43 CE</em></span>."</span></div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><span style="font-family: "Helvetica Neue", Arial, Helvetica, sans-serif;"></span><br />
<div style="text-align: justify;"><span style="font-family: "Helvetica Neue", Arial, Helvetica, sans-serif;">Donc, oui. L'Avocat considère qu'il est juridiquement valide de limiter la participation des non-biologistes dans le capital des laboratoires à hauteur de 25%. A ce titre, il considère que Biomnis et Unilabs ne répondent pas à ce critère reglementaire désormais légitime (alors que Labco et Cerba y répondent). Son argumentation juridique repose sur la jurispridence des officines italiennes et les conclusions de l'Avocat Bot (rapportées le post optimiste de 2008). Maître Mengozzi souligne aussi la similitude des secteurs pharmaceutiques (officines) et biologiques en terme d'indépendance professionnelle et de rôle important dans la santé publique, n'en déplaisent aux financiers qui lorgnaient, via la prise de contrôle des deux secteurs, sur la manne de la Sécurité sociale. Il rejette également le parallèle qu'avaint fait la Commission entre la biologie française et le secteur grec de l'optique (pourquoi vous souriez ?).</span></div><span style="font-family: "Helvetica Neue", Arial, Helvetica, sans-serif;"></span><br />
<br />
<div style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial;">Concernant le second grief, il donne raison, dans un court argumentaire, à la Commission qui reprochait l'interdiction à un biologiste de participer au capital de plus de deux laboratoires. Il y aura forcément quelques loups qui vont sortir des bois.</span></div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial;">Qui dit bois, dit cerises, qui dit cerises dit clafoutis. J'en enverrai bien un ou deux faits maisons à Maître Mengozzi.</span></div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><span style="font-family: Arial;">GdM</span><br />
<br />
<div style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial;">PS : Pour être complet, vous trouverez le texte des conclusions de l'Avocat général sur le site de la Cour européenne <a href="http://curia.europa.eu/">http://curia.europa.eu/</a> sous le numéro de dossier C-89/09.</span></div>GdMhttp://www.blogger.com/profile/09090057670724917125noreply@blogger.com0